儿童伯基特治疗中发现新生形态异常淋巴结

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:16:19

一、我孩子6岁，确诊为伯基特型。因为多器官受累，包括左锁上骨淋巴结、双侧腋窝淋巴结、左上臂肌肉内软组织等，被评定为4期高危，但未侵入骨髓和中枢神经。（见图一）

二、在北京儿童医院行C2方案，其间治疗过程规范顺利。4疗后派特显示，左腋窝稍高代谢淋巴结（德维尔3分），考虑原病变少许结构残余、活性受抑制。（见图二）

三、5疗后的常规B超，发现左侧肩关节肱骨外侧可见低回声结节，1.0*0.8*1.1cm，内回声不均，形态不规则，可见点状钙化，内部可见少许血流信号，周围软组织回声增长。（见图三）

四、8疗后的常规B超，显示左上臂后外侧肌间上段深筋膜内可见一枚形态异常淋巴结，1.0*0.6*0.7cm。（见图四）

问题：5疗和8疗后探查出淋巴结的这个位置，在确诊和4疗后的派特中均未有探查到。但从形态上看，应为恶性淋巴结。这是新发部位，还是原有的进展了？

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:16:53

这里不能发图片？

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:23:14

图一

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:25:10

图二

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:27:30

图三

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 13:28:19

图四

小乌龟 · 发表于 2021-3-11 13:38:05

找个更专业的重新做个B超，B超人为因素很大

niuwa1981 · 发表于 2021-3-11 15:10:47

感谢小乌龟的建议。我准备找贾立群专家来做b超，但感觉区别不大。这是在北京儿童医院做b超时直接拍的图像。

dongdongw001 · 发表于 2021-3-11 18:56:30

本帖最后由 dongdongw001 于 2021-3-11 19:03 编辑

别拿超声和pet比，发病时同样位置的超声比较下。另外就是还得找高手做超声
我会要求再次活检

niuwa1981 · 发表于 2021-3-12 20:33:54

贾立群主任认为这是已经钙化的淋巴结疤痕。

小乌龟 · 发表于 2021-3-13 06:14:23

niuwa1981 发表于 2021-3-12 20:33
贾立群主任认为这是已经钙化的淋巴结疤痕。

恭喜啊，钙化就没事吧，请问怎么直接找贾立群主任B超？

yina · 发表于 2021-3-13 22:37:01

请问世纪坛怎么约贾主任B超

niuwa1981 · 发表于 2021-3-14 07:56:22

yina 发表于 2021-3-13 22:37
请问世纪坛怎么约贾主任B超

1.去新世纪医院挂号儿科普通，向儿科医生说明挂号贾立群主任。每次只能五个部位。
2.去新世纪一楼影像科约贾主任时间，然后收费处缴费。(具体注意事项会有医生和家长介绍)
4: 按照约定的时间到新世纪一楼等待叫号，会有医生带着去b超室。(注意：怀疑远端转移部位有针对性的问题可以和贾主任沟通)。
5: 贾立群主任一般只在周五做。越早约，当天就可以排到越前面。，新世纪医院咨询电话:010-68025588。

yina · 发表于 2021-3-14 23:32:13

niuwa1981 发表于 2021-3-14 07:56
1.去新世纪医院挂号儿科普通，向儿科医生说明挂号贾立群主任。每次只能五个部位。
2.去新世纪一楼影像科 ...

谢谢您

儿童伯基特治疗中发现新生形态异常淋巴结

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