爸爸62岁，Ⅳ期侵入骨髓能做骨髓移植吗？

醉逸

爸爸因长期低热，2014年10月诊断为结节性霍奇金，当时腋下发现有肿瘤，切除后定为Ⅱ期，做了28次放疗，做到第20次时开始高烧，放疗结束后又做了AVBD化疗一个半疗程，高烧还是不退，后化验骨髓，发现有侵入，又重新分型为Ⅳ期，医生说干细胞移植因年龄大已经不能做了，我想知道干细胞移植和骨髓移植是一回事吗？骨髓移植是否还分为自体和异体，干细胞是自体移植吗？还有在网上看到说有生物免疫技术，和骨髓移植是两种技术吗？爸爸还可以用哪种治疗方案，求高人指点！

洪飞

过去是白血病患者需要抽骨髓做异体移植，简称骨髓移植。但现在只用外周血的干细胞，不再抽骨髓了，所以叫干细胞移植，干细胞移植分自体和异体，淋巴瘤常用自体移植。目前患者骨髓侵入，不适合做自体干细胞移植，异体移植又年纪大，更不能做，只能做化疗缓解后随访。生物治疗大部分是浮夸宣传，霍奇金目前没有有效的生物治疗。CD30靶点的CAR-T目前也没有数据报道，效果不明确。另外，不知道你说的结节性霍奇金是哪一种？经典型（CD30+）还是结节淋巴细胞为主（CD20+，CD30-）

醉逸

谢谢洪飞！病例报告上写的是经典型以淋巴细胞为主，这算是混合型吗，不是说霍奇金是临近传播吗，怎么会一下子就到骨髓了，原来还做能治愈的准备，这次真是都没缓冲余地啊！不想放弃！

洪飞

醉逸 发表于 2015-2-26 20:30
谢谢洪飞！病例报告上写的是经典型以淋巴细胞为主，这算是混合型吗，不是说霍奇金是临近传播吗，怎么会一下 ...

这个诊断值得怀疑，不符合临床，按理这是最好治疗的，去找专家做病理会诊