弥漫大B结疗五个月检查淋巴结增大

境随念转heal

2020.11月中旬第一次复查右侧颈部有两处仍有SUV值摄取，咨询医生后判断为炎症。一周前患者感觉原发侧颈部不太舒服，摸到了淋巴结，结疗后一直没有摸到明显淋巴结。这两天在当地医院做了颈部B超和增强核磁，当地医院医生就判断当时没消干净或短期复发，让局部放疗。（胸部ct平扫也做了 没有其他异常）亲们帮忙看看检查结果，难道这就复发了么
@橙色雨丝 @宁海小娄 @B细胞086- -战斗

境随念转heal

前两张图不清楚 再重新发一下

橙色雨丝

复发证据不充分。

境随念转heal

橙色雨丝 发表于 2021-1-28 13:01
复发证据不充分。

那您建议我们下一步该怎么办呢？以您的经验来看，淋巴结实际有增大么 增强显示强化 b超形态血流都不理想 不知该观察还是立即入京检查了

橙色雨丝

境随念转heal 发表于 2021-1-28 13:06
那您建议我们下一步该怎么办呢？以您的经验来看，淋巴结实际有增大么 增强显示强化 b超形态血流都不理想  ...

如果打算做进一步治疗，建议先做穿刺活检。

境随念转heal

橙色雨丝 发表于 2021-1-28 13:16
如果打算做进一步治疗，建议先做穿刺活检。

您觉得还有观察的余地吗？结疗医生建议吃来那度胺，我们没吃，不知现在吃是否有意义，还是会扰乱对病情的判断。

宁海小娄

SUV值不太高，复发依据不足，穿刺可以做下

境随念转heal

宁海小娄 发表于 2021-1-28 13:35
SUV值不太高，复发依据不足，穿刺可以做下

娄医生，后面两张pet是去年11月份复查做的。b超和核磁是这两天的，必须要近期穿刺了吗，结疗时间这么短

橙色雨丝

境随念转heal 发表于 2021-1-28 13:20
您觉得还有观察的余地吗？结疗医生建议吃来那度胺，我们没吃，不知现在吃是否有意义，还是会扰乱对病情的 ...

现在开始吃来那度胺意义不大。

境随念转heal

橙色雨丝 发表于 2021-1-28 14:08
现在开始吃来那度胺意义不大。

好的 谢谢您的解答

宁海小娄

境随念转heal 发表于 2021-1-28 13:38
娄医生，后面两张pet是去年11月份复查做的。b超和核磁是这两天的，必须要近期穿刺了吗，结疗时间这么短
...

可以过年后再复查一下

境随念转heal

宁海小娄 发表于 2021-1-28 15:24
可以过年后再复查一下

好 谢谢您！

境随念转heal

@B细胞086–战斗 大神帮忙看看

境随念转heal

宁海小娄 发表于 2021-1-28 13:35
SUV值不太高，复发依据不足，穿刺可以做下

娄医生您好 我们观察后淋巴结长大，需要取组织做病理。您推荐取整个淋巴结活检还是穿刺呢？ 颈部颌下20mm*13mm 谢谢您的宝贵建议

宁海小娄

境随念转heal 发表于 2021-3-19 16:39
娄医生您好 我们观察后淋巴结长大，需要取组织做病理。您推荐取整个淋巴结活检还是穿刺呢？ 颈部颌下20mm ...

活检更加准确

境随念转heal

宁海小娄 发表于 2021-3-19 19:32
活检更加准确

谢谢您