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骨髓侵犯是以petct为准还是骨穿

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发表于 2020-12-20 15:54:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山西
麻烦大家帮忙看看,第一次做骨穿显示阴性,没有骨髓侵犯,但是petct显示有,全身淋巴结2疗后已经显示消失
看别人的petct都会显示全身骨髓反应性增生或反应性摄取,为什么我的不一样呢?
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发表于 2020-12-21 08:53:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
经典霍奇金骨髓侵犯,PET CT的价值高于骨穿,因为霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞比例非常少(在组织中经常小于0.1%),背景中绝大多数是伴生的炎性细胞,所以,骨穿经常看不到明显的肿瘤细胞,但并不妨碍根据PET CT判定骨髓侵犯。你这种情况100%是骨髓侵犯,其它解释说不通。但在非霍奇金中,骨穿的价值高于PET CT。
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发表于 2022-7-29 19:24:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
zsy1 发表于 2022-07-28 20:32
雨丝大神,意思是霍奇金这种类型做了pet之后如果显示骨髓没事。可以不做骨穿,少受点罪,是吗

多数情况下都没有必要。
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发表于 2020-12-21 10:15:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2020-12-21 08:53
经典霍奇金骨髓侵犯,PET CT的价值高于骨穿,因为霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞比例非常少(在组织中经常小于0.1% ...

太专业了
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 楼主| 发表于 2020-12-20 15:56:24 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
我是霍奇金淋巴瘤结节硬化型
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发表于 2020-12-20 16:30:39 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
引起petct中suv值偏高的原因有很多,所以骨髓侵犯还是要以骨穿为准。
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 楼主| 发表于 2020-12-20 16:39:22 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
lisu008 发表于 2020-12-20 16:30
引起petct中suv值偏高的原因有很多,所以骨髓侵犯还是要以骨穿为准。

好的,明白了,谢谢
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发表于 2020-12-20 16:50:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我们的主治医生说是看骨穿
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 楼主| 发表于 2020-12-20 17:05:37 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
woaidazuoge 发表于 2020-12-20 16:50
我们的主治医生说是看骨穿

好的,谢谢

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发表于 2020-12-21 01:09:09 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
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 楼主| 发表于 2020-12-21 11:52:04 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
橙色雨丝 发表于 2020-12-21 08:53
经典霍奇金骨髓侵犯,PET CT的价值高于骨穿,因为霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞比例非常少(在组织中经常小于0.1% ...

谢谢雨丝,但是最后一次ct的前六天我是连续打了六针短效升白和一针长效升白,全身淋巴结在2疗结束后就消失了,这是第五个疗程结束拍的,会是骨髓反应性增生吗?
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发表于 2022-7-28 20:32:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-12-21 08:53
经典霍奇金骨髓侵犯,PET CT的价值高于骨穿,因为霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞比例非常少(在组织中经常小于0.1%),背景中绝大多数是伴生的炎性细胞,所以,骨穿经常看不到明显的肿瘤细胞,但并不妨碍根据PET CT判定骨髓侵犯。你这种情况100%是骨髓侵犯,其它解释说不通。但在非霍奇金中,骨穿的价值高于PET CT。

雨丝大神,意思是霍奇金这种类型做了pet之后如果显示骨髓没事。可以不做骨穿,少受点罪,是吗
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