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求助!取活检的位置。

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发表于 2020-12-8 20:11:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北武汉
本人颈部,腋下,腹股沟多处淋巴结肿大,且位置都不在浅表摸不到,外科同意我住院取淋巴结。颈部最大的位于劲动脉鞘旁17mm*8mm,腋下最大的14mm*6mm,腹股沟最大的24mm*5mm。用手触摸均摸不到,有可能需要全麻手术,外科的建议是取腋下和腹股沟两处的,颈部的说是在肌肉里面取得话会损伤肌肉,代价大一些不划算,但颈部经常疼痛所以我其实有点想取颈部的。我想问一下各位,取腋下的和腹股沟两处的有代表性吗?

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发表于 2020-12-8 20:15:01 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
病理会诊:专家看切片
好像没问题,不取脱不了恐吗
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 楼主| 发表于 2020-12-8 20:26:24 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2020-12-8 20:27:53 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
腋下
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 楼主| 发表于 2020-12-8 20:30:35 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
颈部
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发表于 2020-12-8 22:30:25 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
取哪裡都能查出來的
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发表于 2020-12-8 22:32:21 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
我的比你大 比你多 怎么不收我 你怎么可以去活检哇 挂谁的号
愿操心的事情能有好结果
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 楼主| 发表于 2020-12-9 08:15:46 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
胜意啊 发表于 2020-12-8 22:32
我的比你大 比你多 怎么不收我 你怎么可以去活检哇 挂谁的号

口头答应了收我住院,还没住进去。说取的难度有一点大
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 楼主| 发表于 2020-12-9 08:24:11 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
@橙色雨丝
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发表于 2020-12-9 08:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
我觉得你这是白挨一刀
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 楼主| 发表于 2020-12-9 08:40:41 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
xqw 发表于 2020-12-9 08:32
我觉得你这是白挨一刀

8月份petct显示只有颈部和肠系膜淋巴结,且放射性分布未见异常增高。但是接下来的几个月腋下,腹股沟的淋巴结也肿大了,颈部肿大的淋巴结也增多了。另外铁蛋白也高,盗汗,乏力,白细胞高,所以我坚持要活检。
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发表于 2020-12-9 09:04:43 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北孝感
乐乐吾二零 发表于 2020-12-9 08:15
口头答应了收我住院,还没住进去。说取的难度有一点大

这玩意真糟心啊
愿操心的事情能有好结果
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发表于 2020-12-9 09:08:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果我是外科医生,会拒绝做这种手术。根本就没有手术活检的指征,给多少钱都不做。
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 楼主| 发表于 2020-12-9 09:13:46 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
橙色雨丝 发表于 2020-12-9 09:08
如果我是外科医生,会拒绝做这种手术。根本就没有手术活检的指征,给多少钱都不做。
...

大神,为什么会这样认为。身上多处淋巴结肿大是事实存在的,且越长越多,盗汗,乏力也严重,铁蛋白也高,中性粒细胞高一直找不到原因。
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发表于 2020-12-9 09:20:56 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
乐乐吾二零 发表于 2020-12-9 09:13
大神,为什么会这样认为。身上多处淋巴结肿大是事实存在的,且越长越多,盗汗,乏力也严重,铁蛋白也高, ...

我也是白细胞和中性粒高,淋巴结刚开始是有颈部有,后面越来越多,留个v交流一下
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发表于 2020-12-9 09:37:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-12-9 09:42 编辑
乐乐吾二零 发表于 2020-12-9 09:13
大神,为什么会这样认为。身上多处淋巴结肿大是事实存在的,且越长越多,盗汗,乏力也严重,铁蛋白也高, ...

29827296-A9D1-48D2-8D22-4A3F61B96EDA.jpeg
你的浅表淋巴结形态基本正常,纵横比大于2,B超未报告结构异常,不具备活检指征。中性粒高与感染,肿瘤,自身免疫性疾病都有关系,但与淋巴瘤无关。
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 楼主| 发表于 2020-12-9 10:44:52 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
橙色雨丝 发表于 2020-12-9 09:37
你的浅表淋巴结形态基本正常,纵横比大于2,B超未报告结构异常,不具备活检指征。中性粒高与感染,肿瘤, ...

感染的好多检查也做了,指标都是正常的。风湿免疫的检查也做了都是正常的。内脏的彩超也做了两次都没什么问题。后面就出现了淋巴结肿大,8月做了petct显示肠系膜和颈部淋巴结肿大,放射性分布未见异常。另外,左侧扁桃体和鼻咽部左侧密度稍高放射性分布未见异常,做了鼻咽镜和喉镜的检查显示正常。接着出现了腋下和腹股沟淋巴结肿大,我只能从淋巴结活检查起来了。如果说是别的肿瘤的话,淋巴结肿大了说明转移到淋巴结了,我想活检应该也能看到问题。不知道我说的对不对。
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发表于 2020-12-9 10:48:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
乐乐吾二零 发表于 2020-12-9 10:44
感染的好多检查也做了,指标都是正常的。风湿免疫的检查也做了都是正常的。内脏的彩超也做了两次都没什么 ...

腋窝腹股沟以前你做过彩超吗?及时做过不大结构正常,也不需要报道
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 楼主| 发表于 2020-12-9 11:01:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
zhuzhuxiaas 发表于 2020-12-9 10:48
腋窝腹股沟以前你做过彩超吗?及时做过不大结构正常,也不需要报道

腹股沟和腋下8月份做过没有淋巴结,10月份就有了
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发表于 2020-12-9 11:25:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
乐乐吾二零 发表于 2020-12-9 11:01
腹股沟和腋下8月份做过没有淋巴结,10月份就有了

那就是有一种可能不是太大,形态结构好的,协和瑞金这些医院他们都是不写的。
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