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能否允许拿着白片或蜡块多跑几家医院挂号请求会诊?

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发表于 2020-12-6 22:39:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北
基本情况:我父亲,54岁,身高177 体重180斤从年轻就长期进行体育锻炼,近几年由于其他原因缺乏锻炼,有些发福,但是整体身体素质还是很好,基本几年不发烧一次,感冒也是少有的事。
18年单位体检除了肝和肾有囊肿,其他都挺好。但是20年也就是今年再次单位体检发现脾脏异常回声,于是进一步做了ct,增强和pet,基本确诊为淋巴瘤,具体分型在等病理结果!

病变部位:右侧声带,腋下,左肾上腺,腹股沟,骨髓等。

活检病灶选择:pet由于脾脏摄入值最高,但其他部分淋巴结小并且不在浅表,所以活检难度大,病理科和肝胆外科一致建议切除脾脏,用脾脏上的淋巴瘤进行活检,因此2天前进行了脾脏切除,目前恢复比较顺利!目前在武汉市的三甲医院住院。

作为家属,真心希望得到各位的家属或病友的帮助!分别如下:
第一,由于阅读了很多之家得帖子,知道了确诊和分型在治疗前的重要意义!在出病理结果之前,能否允许拿着白片或蜡块多跑几家医院挂号请求会诊?例如武汉的同济的周剑锋主任和协和张利玲主任?以精确分型,以及选择治疗方案!

第二,我父亲是走的公费医疗入院,请问有没有在同济或者协和的病友或家属了解本院相关报销具体事宜?例如医保报销之类的,希望能得到您的回复!

第三,为什么这个病两年期间可以发展这么快,并且pet没有给出分期判断或字样?

第四,目前除了等待还需要先做骨穿刺吗?还是等病检以后做骨穿刺呢?

第五,后期放化疗与体质关系大吗,体质越强,副作用反应越小,放化疗效果越大吗?

对于我们家属而言,从刚开始的无法接受到现在的积极面对,只有更主动的对待,占据主动权,才能更好的治疗!在这里真诚期待您们的回复,并表示衷心的感谢,也祝我们越来越好,迟早战胜086! @洪飞  @橙色雨丝  @B细胞086--战斗

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发表于 2020-12-6 22:55:20 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
病理会诊:专家看切片
武汉同济和协和在湖北算最好的,分期一般都不注明,分期应该是4,但淋巴瘤分期不重要,分型确定了化疗敏感一二疗就下来了,体质好化疗抗压力强,好多患这病都是平时不生病,巳手术取病理,无需再穿刺,等病理出来了才能治疗,淋巴瘤都是高侵袭的,有的型3-6个月可以从早期到晚期,现在安心等病理结果,如有条件也可以找第二家权威医院做病理会诊(借白片)
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 楼主| 发表于 2020-12-6 23:02:04 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
su102881 发表于 2020-12-6 22:55
武汉同济和协和在湖北算最好的,分期一般都不注明,分期应该是4,但淋巴瘤分期不重要,分型确定了化疗敏感一二 ...

非常感谢您的回复,还有一个问题请教,现在在等待病理结果期间,可否借白片直接去其他医院会诊呢?会诊的话也是先预约门诊吗?
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 楼主| 发表于 2020-12-6 23:06:22 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
入院前的血象也没有任何问题,各项指标都正常。
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 楼主| 发表于 2020-12-7 07:30:29 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
B细胞086--战斗 发表于 2020-12-6 23:36
1)先等初步病理,一般三甲医院都是自己医院病理科做了病理后,家属才可借HE切片及免疫组化切片、白片或者 ...

明白 感谢您的帮助 祝您生活愉快!
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发表于 2020-12-7 07:39:46 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
你在同济医院治疗的可以加入微信群快乐岛啊,这是同济医院的病友群,里面也有医生,教授。你们分期应该是四期了,但可不一定是侵袭性的淋巴瘤,如果是最常见的弥漫大b不治疗中位生存时间不到两年的。当然还是得看免疫组化确定分型。还可以借白片和染色片去协和医院做病理,两家一样比较安心。最后就是同济医院住院区治疗水平明显好于另外两个分院,有条件尽量在住院治疗吧。
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 楼主| 发表于 2020-12-7 07:42:09 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
另外骨髓suv max在2.7至3.6 一定是入侵骨髓了吗?
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发表于 2020-12-7 08:59:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
等病理出来再说吧。
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 楼主| 发表于 2020-12-7 09:12:26 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
橙色雨丝 发表于 2020-12-7 08:59
等病理出来再说吧。

谢谢您的建议,等病检期间是不是可以预约其他医院门诊了,等结果出来就申请白片去门诊请求会诊呢?
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发表于 2020-12-7 10:59:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老黄加油 发表于 2020-12-7 09:12
谢谢您的建议,等病检期间是不是可以预约其他医院门诊了,等结果出来就申请白片去门诊请求会诊呢?
...

如果病理报告证据充分,结论明确,是不必要做会诊的,不是每一个淋巴瘤病理都需要做会诊。
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 楼主| 发表于 2020-12-7 12:07:02 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
橙色雨丝 发表于 2020-12-7 10:59
如果病理报告证据充分,结论明确,是不必要做会诊的,不是每一个淋巴瘤病理都需要做会诊。 ...

好的 我们先等病理结果!
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发表于 2020-12-7 21:45:58 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
我目前差不多这个状态,能体会你们的心情,一起加油吧
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 楼主| 发表于 2020-12-8 08:36:21 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
斟茶猿小张 发表于 2020-12-7 21:45
我目前差不多这个状态,能体会你们的心情,一起加油吧

一起加油 你家人确诊了吗?
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发表于 2020-12-8 12:04:53 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
老黄加油 发表于 2020-12-8 08:36
一起加油 你家人确诊了吗?

我自己可能要确诊了,现在做不了穿刺活检,位置太危险,除了手术还有别的办法能做病理吗
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 楼主| 发表于 2020-12-8 13:08:56 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
斟茶猿小张 发表于 2020-12-8 12:04
我自己可能要确诊了,现在做不了穿刺活检,位置太危险,除了手术还有别的办法能做病理吗
...

你是哪里的病灶?
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发表于 2020-12-8 13:39:54 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
老黄加油 发表于 2020-12-8 13:08
你是哪里的病灶?

腹膜后,现在没法穿刺活检取病理,风险太大
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 楼主| 发表于 2020-12-8 14:02:27 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
斟茶猿小张 发表于 2020-12-8 13:39
腹膜后,现在没法穿刺活检取病理,风险太大

挂之家推荐的号,一定要看他们的意见
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发表于 2020-12-8 14:22:01 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
老黄加油 发表于 2020-12-8 14:02
挂之家推荐的号,一定要看他们的意见

本想做完病理,拿着结果请之家推荐的北京专家会诊提供治疗方案的,没想到在这步就卡住了
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 楼主| 发表于 2020-12-9 18:25:53 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
斟茶猿小张 发表于 2020-12-8 14:22
本想做完病理,拿着结果请之家推荐的北京专家会诊提供治疗方案的,没想到在这步就卡住了
...

他们说之家得娟娟可以代办理会诊 可以试试 活检确定分型很重要 你其他地方没有可取淋巴结吗
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2021-6-3
发表于 2021-4-29 01:37:42 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
老黄你好,方便加个v吗。 我是患者家属13672709654
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