各位大神，帮忙看看治疗方案（边缘区结外），谢谢！

青岛杰 · 发表于 2020-11-27 17:59:49

父亲病情比较复杂，恳请大神耐心看完，谢谢！
1、2010年12月切除双下眼睑肿物
病理：青医附院：NHL、FL，协和会诊：B细胞淋巴瘤，北京肿瘤医院：边缘带B细胞淋巴瘤，不除外套细胞淋巴瘤。
口服40mg强的松。
2、2014年8月B2MG高，脾大16×6.2cm，2015年4月，眼部、面颊部占位，体重减轻10kg以上。2015年10月病情加重。贫血、乏力。
3、2015年12月开始R-COP方案化疗，至2016年5月共6次。（青岛海慈医院）
4、2016年8月单用美罗华。2017年1月单用美罗华，过敏反应严重，只打了六分之一。
治疗后，乏力减轻，体重增加，贫血症状恢复正常。
5、2017年4月于齐鲁医院做右面颊肿物切除术，经北京友谊医院会诊（周小鸽），病理为粘膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤。
6、2018年6月血液检查，血小板59，白细胞3.5，血沉55，乳酸脱氢酶382。骨髓活检:骨髓增生大致正常(50%)，流式:异常B淋巴细胞4%。CD5+CD10-。
13、2019年9月在青岛市立医院做眼眶手术（主要为了美观）。青岛市立医院病理:弥漫大B,北肿会诊:边缘区结外。
14、2020年11月，咳嗽气喘，体重下降（5-10斤，现在95kg），乏力，盗汗。CT无明显异常，彩超有部分淋巴结，医生手试没有。骨髓活检无法评估，流式异常48%，图片已上传。白细胞26，淋巴细胞21。血红蛋白及血小板低。血沉110。（图片已上传），根据经济情况和当地医生建议没做pet-ct和fish等检查。
既往史：2004年膀胱肿瘤
当地医院建议BR方案（国产药）。请问1、是否可能是急性淋巴细胞白血病？2、是否有必要进一步检查？3、是否需要马上治疗，BR方案是否可以？4、新药入组是否有特别合适的？（如果血小板符合）非常感谢！@橙色雨丝 @B细胞086--战斗