伊布是否有必要换泽布？

大世界小努力

弥漫大b四期，我们伊布替尼吃到六疗结束，petct评估五分，有新发病灶。评估后瑞金建议我们重新吃上伊布替尼，现在浙二建议我们吃完手上的伊布换成吃泽布替尼。伊布感觉对我们无效，有必要换成泽布替尼吗？求大佬解惑。

鲲仔

没必要，都是btk抑制剂

雄阔海

你们家这种情况吃伊布，泽布没有任何区别，而且大概率已经耐药了，去做单c吧！北京博仁，武汉同济医院。

shgong

雄阔海 发表于 2020-11-16 11:44
你们家这种情况吃伊布，泽布没有任何区别，而且大概率已经耐药了，去做单c吧！北京博仁，武汉同济医院。
...

求教：单C啥意思啊？

雄阔海

就是单cart啊，不做移植。

橙色雨丝

有新发病灶，评估结果应该是PD，即疾病进展，说明目前的治疗手段已经无效，如果描述准确的话，不管是伊布替尼还是泽布替尼，都没有必要吃了，如果一定要吃，建议先做一下二代测序，看看有没有对BTK抑制剂耐药的基因突变，比如说CARD11突变，如果有，再吃除了增加副作用之外没有任何意义。

城北以北

出现耐药是没有按照医嘱服药，还是说药物压不住，病情进展快

勇敢！！！

你要看看bcl2情况，如果这个有问题，可以考虑加上维奈托克，伊布替尼也不一定就要马上停

大世界小努力

橙色雨丝 发表于 2020-11-16 12:57
有新发病灶，评估结果应该是PD，即疾病进展，说明目前的治疗手段已经无效，如果描述准确的话，不管是伊布替 ...

灰常感谢版主，我们之前做过基因检测，但不确定是否是二代测序。我再去询问下医生。

大世界小努力

勇敢！！！ 发表于 2020-11-16 19:10
你要看看bcl2情况，如果这个有问题，可以考虑加上维奈托克，伊布替尼也不一定就要马上停
...

感谢，请问bcl2是看哪个报告？我还不是很理解

大世界小努力

城北以北 发表于 2020-11-16 14:45
出现耐药是没有按照医嘱服药，还是说药物压不住，病情进展快

压不住，进展快

城北以北

免疫组化KI67指标是多少

祈求平安。

没必要

勇敢！！！

大世界小努力 发表于 2020-11-17 07:48
感谢，请问bcl2是看哪个报告？我还不是很理解

免疫组化