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楼主: 健康平安999

今天刚拿到报告,能麻烦大神,病友们帮我看看吗?

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 楼主| 发表于 2020-11-27 13:10:26 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
橙色雨丝 发表于 2020-11-27 08:19
如果准备开始治疗,CT或PET CT是早晚要做的。医生如何考虑,无法猜测。吃什么药?医生目前的建议中不是也 ...

如果是留样丘疹,按间变大治疗,会有问题吗?我母亲10年前有做过一个病理,当时医生认为疑是mf当时没有继续去做免疫组化。期间虽然有复发和症状出现但是通过照光吃药都可以控制住,这次其实人也没有任何的症状,就是有个小肉瘤(已切除,愈合良好),我们现在就是担心这个是惰性的如果治疗会不会对身体有害导致其他的问题出来,在放化疗的过程中如果是丘疹在前面几期的治疗中某些指标可以得知是丘疹然后停止治疗改变方案的?我们就担心本无事治疗一下身体变差导致惰性的有了进展,但是又担心不治疗会不会错过最佳治疗时期?现在治疗和观察后治疗,在治愈率,预后各方面会有差异吗?@橙色雨丝
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发表于 2020-11-27 14:06:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
健康平安999 发表于 2020-11-27 13:10
如果是留样丘疹,按间变大治疗,会有问题吗?我母亲10年前有做过一个病理,当时医生认为疑是mf当时没有继 ...

侵袭性疾病按照惰性处理做多不过是疾病继续进展,惰性疾病按照侵袭性处理等于过度治疗。
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 楼主| 发表于 2020-11-27 19:28:16 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2020-11-27 14:06
侵袭性疾病按照惰性处理做多不过是疾病继续进展,惰性疾病按照侵袭性处理等于过度治疗。 ...

如果我们现在按侵袭性方案治疗,在前面几期化疗结束后,能通过相关指标或者检查看出来吗?然后(如果是惰性)停止化疗或者(如果侵袭性)继续化疗。还是会一条路走到底?会在什么节点知道治疗有没有出错吗?走到结束也不知道??

另:现在这个医生认为是ia期,我现在治疗跟发展后,或者发展成系统性后治疗,结果,预后会不会有什么差异?
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发表于 2020-11-27 23:01:28 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
健康平安999 发表于 2020-11-26 19:36
我们是当地医院无法处理他们直接转的,不是通过私人关系,所以也不清楚,都是医院走的流程
...

哦,好的,谢谢
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发表于 2020-11-28 07:43:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康平安999 发表于 2020-11-27 19:28
如果我们现在按侵袭性方案治疗,在前面几期化疗结束后,能通过相关指标或者检查看出来吗?然后(如果是惰 ...

如果认为是早期,可以选择局部放疗,采用CD30单抗这种系统性治疗事倍功半,性价比太低。
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 楼主| 发表于 2020-11-28 13:42:19 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2020-11-28 07:43
如果认为是早期,可以选择局部放疗,采用CD30单抗这种系统性治疗事倍功半,性价比太低。 ...

现在我只能走一步算一步,从收到友谊病理报告以来我心里一直存在治疗不治疗的疑问,我们还是先检查,等相关检查报告出来后再根据医生建议,自身情况做决定。病人是我母亲,我如果决定她会听我的,可是我担心错过了最佳治疗的时间,不敢赌,经常睡一半惊醒,不知道何去何从。感谢您这段时间给与的帮助,一次次的回答,谢谢您。
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 楼主| 发表于 2020-12-5 19:26:46 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2020-11-28 07:43
如果认为是早期,可以选择局部放疗,采用CD30单抗这种系统性治疗事倍功半,性价比太低。 ...

您好,雨丝大大,pet做出来了,福州医生做了全身检查,看到报告后告诉我们是惰性的,认为我是我母亲多年前的蕈样肉芽肿的延续(附上十年前病理,当时没有做免疫,但多年来的病征都符合mf现在仍时有小范围发病)当天就告知需要观察就让我们出院了,可是北京的医生仍觉得需要化疗说如果发展了后果很严重很难治。因为病人除了心里的压力其实人非常健康,我们家属也希望先观察。想再听听您的意见,为啥这个北京的医生这么决绝是有什么福州医生不懂得地方吗?先前中国医学科学院肿瘤医院医生仅根据两份免疫组化(没有看到过人,仅看到报告,也没有pet,周小鸽和医肿病理科都认为是交界性,先前有附图)他就得出是皮肤间变大iea期开出了化疗方案,他这个结论可信吗?会不会有点草率还是真的医术可以到这种程度?@橙色雨丝
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发表于 2020-12-6 07:58:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康平安999 发表于 2020-12-5 19:26
您好,雨丝大大,pet做出来了,福州医生做了全身检查,看到报告后告诉我们是惰性的,认为我是我母亲多年 ...

之前说过,皮肤T确诊很难,分型也难,在不影响生活质量的前提下可以观察,不要冒进。如果从蕈样霉菌病发展成sesary综合症,后果确实很严重,但是什么化疗也挡不住这种转变,这是目前全世界范围内亟待解决的医疗难题。其他医生不做评价,建议咨询北京大学第一医院皮肤科汪旸教授,在皮肤T上她的意见可以认为是最权威的。
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