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确诊真难,希望病友给予建议

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发表于 2020-9-17 08:27:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏苏州
想问问病友们从开始出现不适到确诊用了多长时间?因为我从一月份开始发热中间有起疹子,口腔溃疡,腹部不适,做了好多检查。血培养,骨髓穿刺,腰穿,活检,一直都没有确诊,医院给按照淋巴结坏死來治。还是发热,到最近一次9月14号骨髓穿刺发现了NK细胞,医生突然跟父亲说是淋巴瘤后期,爸爸一下就垮了。从上海华山医院感染科转到了华山总院血液科。现在医生还是说高度怀疑淋巴瘤,但是找不到非常明确的肿瘤细胞来确诊。检查报告上出现了太多,考虑,怀疑,可能的字眼。感觉生命就这样一点一点消耗殆尽了,所以想问下病友们的确诊情况也是这样吗?现在医生又要会诊确定怎么检查,没有治疗方案太着急了

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发表于 2020-9-17 08:34:40 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
病理会诊:专家看切片
发热几度?高烧低烧?
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 楼主| 发表于 2020-9-17 09:06:24 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
洗快快 发表于 2020-9-17 08:34
发热几度?高烧低烧?

开始是低烧37到38之间,后来就有高烧最高到40。每天会发烧一次,采用物理减温,和吃新癀片。开始发热是出汗,特别多。现在医生把激素停掉了,地塞米松。从昨天到现在持续发热38
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发表于 2020-9-17 09:08:26 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
直接活检就行了,确诊是医生的职责,不负责不尽责是违背道义的,不然弄人,
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 楼主| 发表于 2020-9-17 09:15:04 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
蜗牛啊 发表于 2020-9-17 09:08
直接活检就行了,确诊是医生的职责,不负责不尽责是违背道义的,不然弄人,
...

七月底做的活检,结果是反应性增生,说是不是恶性增生。他们就按淋巴结坏死炎治了,结果不行
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发表于 2020-9-17 09:17:17 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
sunny0606 发表于 2020-9-17 09:06
开始是低烧37到38之间,后来就有高烧最高到40。每天会发烧一次,采用物理减温,和吃新癀片。开始发热是出 ...

做过pet吗,有没有异常代谢?可以根据代谢值取一个淋巴活检,这样准确率也会高很多
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发表于 2020-9-17 09:20:04 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
直接做pet ct啊。做了什么结果发上来看看
余生很贵,请别浪费。
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 楼主| 发表于 2020-9-17 09:21:43 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
洗快快 发表于 2020-9-17 09:17
做过pet吗,有没有异常代谢?可以根据代谢值取一个淋巴活检,这样准确率也会高很多
...

做过,就是根据PET做的活检,说是反应性增生。现在又说是淋巴瘤
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 楼主| 发表于 2020-9-17 09:24:03 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
妞妞妈妈 发表于 2020-9-17 09:20
直接做pet ct啊。做了什么结果发上来看看

做了,根据pet做的颈部的活检,没有查出来,做肠镜的时候也取了组织也没发现什么,现在还要等会诊结果,快要急死了
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 楼主| 发表于 2020-9-17 09:30:01 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
妞妞妈妈 发表于 2020-9-17 09:20
直接做pet ct啊。做了什么结果发上来看看

这是转院的小结
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发表于 2020-9-17 09:49:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
在复旦大学附属肿瘤医院看看,是专科肿瘤医院,关键是病理活检没做好,不能排除淋巴瘤。
释怀
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发表于 2020-9-17 09:49:40 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
sunny0606 发表于 2020-9-17 09:24
做了,根据pet做的颈部的活检,没有查出来,做肠镜的时候也取了组织也没发现什么,现在还要等会诊结果, ...

别急别急。。急也急不来。。还是要搞清楚。。才能定方案。。也不能乱下药
余生很贵,请别浪费。
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发表于 2020-9-17 09:54:46 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
sunny0606 发表于 2020-9-17 09:21
做过,就是根据PET做的活检,说是反应性增生。现在又说是淋巴瘤

把你的pet发出来看下
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发表于 2020-9-17 21:20:28 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
没有淋巴结肿大?淋巴结多大?
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2020-11-17
发表于 2020-9-17 21:31:43 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
有一点我不懂啊,你明明骨髓穿刺已经找到了证据,为什么后面医生还会说找不到癌细胞?
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2021-2-8
发表于 2020-9-17 22:10:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主,派特CT报告发一下,另外骨髓穿刺有异常NK细胞,也可以做骨髓流式看看能不能做出来。
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发表于 2020-9-18 09:08:23 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
sunny0606 发表于 2020-9-17 09:15
七月底做的活检,结果是反应性增生,说是不是恶性增生。他们就按淋巴结坏死炎治了,结果不行
...

送上肿。我们也是历经万难在上肿确诊的。
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发表于 2020-9-19 20:25:14 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我和你情况很相似,四月份开始发烧,皮疹,关节痛,喉咙痛,华山住感染科,派特提示全身淋巴结高摄取,做了活检提示淋巴滤泡高度增生。因为有发热关节痛,又住仁济风湿免疫科,查了一圈,连基因检测都做了,不能确诊,让我看血液科。期间淋巴结没有继续增大,有时有低热,又去看中医专家吃中药,感觉也没什么用。两周前,突发高热一直39度40度。又到华山看血液科,再取淋巴活检,现在在等报告。半年了,奔波于各个医院,就是没有结果。
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 楼主| 发表于 2020-9-21 07:51:07 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
爱若捕风 发表于 2020-9-19 20:25
我和你情况很相似,四月份开始发烧,皮疹,关节痛,喉咙痛,华山住感染科,派特提示全身淋巴结高摄取,做了 ...

期间有没有用激素治疗?
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发表于 2020-9-21 09:32:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
sunny0606 发表于 2020-9-21 07:51
期间有没有用激素治疗?

仁济医院给我用了羟氯喹和沙利度胺后发生过敏,全身皮疹用了三天激素。其他都没用过。仁济出院后我在中医院苏晓主任那里吃中药,开始觉得不错,精神各方面都有所改善。特别是体温降到了37度以下。(没生病前体温从来不超过37度。生病后就算后来症状缓解,体温也一直在37.3左右)结果,这次突然脖子上的淋巴结一下都肿了,还很疼,最大一个大概有鸽子蛋那么大,然后就高热40度持续不退,用退热药就退几小时又升上来了。又去了华山血液科,让再做活检。
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