ABVD六疗3分结疗，四个月后复发，二线GDP，求教！

Kayzee

@橙色雨丝


2019年5月，症状肩疼，脸肿，低烧。


ABVD二疗4分


ABVD4疗 3分 ABVD 6疗结疗，主治考虑远期毒性，不建议放疗。4个月后，复查，现在多维尔5分。




穿刺确认复发。开始二线治疗。


橙色雨丝，看到你很多文章，想耽误您点时间问几个问题。也算是给迷茫的自己一点希望。

现在主治的方案是GDP（如果cr，六次）+移植+放疗。

现在正在进行第二次GDP化疗。

问题如下；
1，是不是只要cr了，不管几分，我的路都是6次化疗+移植+放疗？
2，曾经cr过，会不会相对好治疗些？
3，我31岁，女，已婚已育，我不排斥移植，只是想听听您对移植的看法。
4，不敢如果没有再次cr会怎么样，希望能听听您对前三个问题的意见。

啧啧啧啧

能问下你在中肿看的哪个教授吗

橙色雨丝

治疗前SUVmax高达24，有B症状，二疗后未达到3分及以下，从这三点来说，不是预后很好的那种，结疗时还有残余肿块，是不应该省略放疗的。目前病变范围较为广泛，按常规是二线方案+移植，之后建议用刚刚在国内上市的Brentuximab vedotin做维持治疗，如果不可行用PD-1单抗做维持治疗也可以。放疗的意义不明确，除非存在单个顽固病灶。预后判断基于前面说的三点，与是否曾经CR没有太大关系。

Kayzee

橙色雨丝 发表于 2020-5-21 08:39
治疗前SUVmax高达24，有B症状，二疗后未达到3分及以下，从这三点来说，不是预后很好的那种，结疗时还有残余 ...

唉，主治当时是不放疗，临结束前三次门诊都问他了。已经是一线医院的大医生了。说起来除了悔恨也没别的。后面他也说当时该放疗的。

Kayzee

PD-1或者Brentuximab vedotin做维持是为了减少复发几率么？用了要用多久？还是是用了就停不了？

Kayzee

感谢您如此详尽的回答。只能给初治的病友一个提醒了，适当的时候多问问，对自己来说可能会有翻天覆地的变化。问题出现了就只能面对了。希望还能再次cr。

橙色雨丝

Kayzee 发表于 2020-5-21 09:26
PD-1或者Brentuximab vedotin做维持是为了减少复发几率么？用了要用多久？还是是用了就停不了？
...

按照NCCN指南的推荐，需要做一年。

Kayzee

不提了，还要接着看他。

兜兜赚赚。

你4疗才3分为什么不上二线而是要继续ABVD啊？我4疗也是3分，就纵膈有SUV5.0，医生让我上两个二线。我马上就要去打二线了。

Kayzee

兜兜赚赚。 发表于 2020-5-28 13:19
你4疗才3分为什么不上二线而是要继续ABVD啊？我4疗也是3分，就纵膈有SUV5.0，医生让我上两个二线。我马上就 ...

医生说不用打就没打啊。谁知道suv回弹那么厉害。我也在打二线GDP。二疗完了。

兜兜赚赚。

Kayzee 发表于 2020-5-28 20:07
医生说不用打就没打啊。谁知道suv回弹那么厉害。我也在打二线GDP。二疗完了。
...

我二线打的beacopp

段段加油加油

Kayzee 发表于 2020-05-21 19:40
不提了，还要接着看他。

是李吗

来自安卓APP客户端