第二次复查过！但冒出纵隔内淋巴结融合，郁闷？

mfz

        4月中旬是结疗后半年的第二次复查，去医院挂了主治医生的号开了检查单去做了检查，结果出来：血指标血常规肝功能肾功能等常规血检查都正常，B超颈部（原发部位）淋巴结7*4mm其它未见，心电图、心超正常，颈部增加CT有多个稍大淋巴结最大长颈16mm。拿了报告去见主治医生，他看了报告说蛮好，没问题，我也很开心。
        因化疗期间肺有点类症，复查时想与颈部一起做CT，但门诊规定一次挂号不能开二个部位的CT，所以医生再次开了胸部增加CT让我去做，5月6日拿了报告，报告上肺支气管扩张，肺部有点钙化等与之前相仿，但多了个纵隔内淋巴结融合。拿了报告后我又去挂了门诊找主治疗医生，他看了报告准备在电脑上看片子，看得清楚点，不巧电脑系统进不去，只能看胶片，他看了看说看不出来，他又说之前纵隔没有的，因为去年10份结疗时拍了petct纵隔内是沒有（三次petct都没有的），主治医生想了想让我过三个月复查时再拍ct比较。
        我回到家有的郁闷，从网上查了纵隔内淋巴结融合要检查原因的，于是网上预约了放射科专家，今天挂了放射科主任专家号，姚主任在电脑上认真细致查看了，他说：纵隔内是有三个淋巴结，一个大的有20mm，二个小一点约12mm有点融合，按理纵隔内这个部位是不应该有淋巴结的，有是不好的，后面他又在电脑上查看了在我去年7月（6疗时肺有点炎症）拍胸部ct片子，看纵隔内也有淋巴结大小与这次差多，只是当时拍的cT不是增加的，淋巴结融合看的不太清楚，所以在书面报告上没写。那我说：我去年10月结疗时拍petct纵隔没有的，他说：7月ct在前，10月petct在后，那应该以petct为准不是淋巴瘤，可能是死的没有活性功能的淋巴结，叫我下次复查时再关注比较看有没有变化，听了姚主任分析心里的紧张有点松了下来。
        之后我又问姚主任，我说：这次颈部的增强CT上有写稍大淋巴结16mm，而B超上写7*4mm淋巴结，为何二个报告对淋巴结大小不一致，哪个为准？他又在电脑上看片子，他说：ct上看是有多个，大的有16mm、12mm，也有一个7mm应该是与B超的7*4mm是相同的一个。我说为何这二个怎么B超没有呢？他说：ct上看有时也会因肌肉血管等原因难以分辨，他建议我下次复查颈部做核磁共振比较清楚。
        今天看了放射科专家，感受医学的深奥，每个科室都很专业的，现在看病单一学科是不行的，掌握不了这么多知识，需要相关学科支撑。有时对片子有疑惑，建议病友直接挂放射科专家咨询，比较清楚准确；另外做ct,petct,核磁共振检查等最好固定在一家医院，前后能对比，帮助分析病情发展状态。
        

mfz

B细胞086--战斗 发表于 2020-5-8 21:36
说得好。

虽然petct具备独立评估病情的能力，但淋巴瘤的复查不可能一直都是petct追踪。另外，对于惰性淋巴 ...

谢谢战斗老师分析指点！

爱笑的柚子

我们这次复查颈部增强ct，显示颈部淋巴结短径9.6mm，也是吓一跳，以前的增强ct都没有提过，不知道怎么办好，问主治医生要不要查b超，他让下次复查pet。但是很担心啊，想确定是什么情况。pet有炎症也会有摄取啊！

mfz

爱笑的柚子 发表于 2020-5-10 20:05
我们这次复查颈部增强ct，显示颈部淋巴结短径9.6mm，也是吓一跳，以前的增强ct都没有提过，不知道怎么办好 ...

我咨询放射科主任他建议我颈部做核磁共振比较清楚，你也可问问你主治医生。

爱笑的柚子

好的，我再咨询一下，谢谢

发现

爱笑的柚子 发表于 2020-5-10 20:05
我们这次复查颈部增强ct，显示颈部淋巴结短径9.6mm，也是吓一跳，以前的增强ct都没有提过，不知道怎么办好 ...

我们也是，这次复查颈部也有多个淋巴结，最大短径0.9，  纵膈也有多发淋巴结。之前都没提过

爱笑的柚子

mfz 发表于 2020-5-10 20:19
我咨询放射科主任他建议我颈部做核磁共振比较清楚，你也可问问你主治医生。
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主治医生要我们观察，下次复查做pet，也是急人啊！

爱笑的柚子

发现 发表于 2020-6-3 10:01
我们也是，这次复查颈部也有多个淋巴结，最大短径0.9，  纵膈也有多发淋巴结。之前都没提过
...

医生怎么说啊？要做什么检查吗？关键是我们淋巴结变大时crp是正常的。

发现

爱笑的柚子 发表于 2020-6-3 20:16
医生怎么说啊？要做什么检查吗？关键是我们淋巴结变大时crp是正常的。

crp是什么意思？医生让三月后复查ct，看看情况。我想等下月做个彩超看看。

爱笑的柚子

发现 发表于 2020-6-4 14:04
crp是什么意思？医生让三月后复查ct，看看情况。我想等下月做个彩超看看。
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Crp是查炎症，我们是正常的，但淋巴结变大了，我们最近做了b超，颈部和腋窝淋巴结都有点大，继续观察，下次有个对比

爱笑的柚子

发现 发表于 2020-6-3 10:01
我们也是，这次复查颈部也有多个淋巴结，最大短径0.9，  纵膈也有多发淋巴结。之前都没提过
...

现在怎么样了？我们六月初做了个b超，等下次复查可以有个对比，心里还是有点紧张。今天查血常规了，血项基本正常，但白和中刚达最低标准，涨得太慢了。