HD治疗到现在，请大家给点建议

彩虹豆豆

第一次发帖，请大家给点建议，谢谢
我是霍奇金结节硬化型2期。在医院行ABCD方案。前后有十疗程了，中间加14次放疗。具体是，化疗前3个疗程后加的放疗，后面又行三疗程，PET后医生建议加两疗程，之后做PET，又叫加两疗程，最后的两疗程改为ABVD两个月间隔，现在还剩最后一次就结束。想请问大家1，有跟我一样的病友么，有过这样的治疗方案的么2，看PET，现在应该是处于什么样的状态了（自己不是很懂）。3，我这方案化疗还有没有必要继续，要不要换别的方案，我这算不算是抗药了。4，有过10疗程的ABVD吗，不都说我这类型是轻微的吗，比较纠结。
下面是四次PET报告，请帮忙看看，谢谢了

彩虹豆豆

zhangqingbinsc

1、图片顺序好乱，我差点没晕了。2、从第一次的pet看还是比较轻的，包括累及部位和摄取值，和大多数病友差不多。3、第二次pet感觉有点矛盾，看医生的描述是病灶尺寸缩小了，但我看报告上摄取值比第一次高出不少，是最大16.2吧，如果我没看错的话。但第三个pet很好，是cr的，但第四个有最高5.4的摄取，这个就需要医生来解释了，看你的治疗经过，似乎医生也没法肯定CR。4、我的意见吧，感觉你第二次pet前就对abvd耐药了，第三次的pet结果很好是因为放疗的效果，但放疗是不是把你治愈了现在没法下结论，因为最后一次pet又有高摄取了。5、现在距离你最后一次pet也半年了吧，可以做一个pet或增强看看，对比一下。如果与上一次比较没有变化或缩小了，就可以马上停止治疗了，之前的高摄取可以解释为非肿瘤性。如果病情进展那么要二线方案+自体移植了，而且最好去水平更高的医院治疗。

彩虹豆豆

zhangqingbinsc 发表于 2014-11-18 17:34
1、图片顺序好乱，我差点没晕了。2、从第一次的pet看还是比较轻的，包括累及部位和摄取值，和大多数病友差 ...

非常感谢你的建议！
图片没按顺序拍。现在就是觉得不知道后面的治疗该如何继续了，现在就剩最后一个ABVD的半个化疗了，已经两个多月了，医院还没通知入院，看自己的方案觉得有点纠结，也看和我一样的病友一般6疗就CR了，我老婆都十疗了，医院还没能给个大致的说法，就是上药化疗，有些懵。
还有如果检查结果不好，去别的医院，有哪些可以推荐的吗？谢谢！我们现在是在上海仁济医院治疗的

zhangqingbinsc

彩虹豆豆 发表于 2014-11-18 18:18
非常感谢你的建议！
图片没按顺序拍。现在就是觉得不知道后面的治疗该如何继续了，现在就剩最后一个ABVD ...

你是上海本地人的话，首推复旦大学肿瘤医院了，那边床位紧张门诊化疗，你们是本地人的话就方便太多了。

彩虹豆豆

zhangqingbinsc 发表于 2014-11-18 19:05
你是上海本地人的话，首推复旦大学肿瘤医院了，那边床位紧张门诊化疗，你们是本地人的话就方便太多了。 ...

我们是江苏的。等最后化完吧，不行就到别处去看。
还有就是想问下，当初我是01年年底的时候发现颈部有凸起，到医院说是淋巴结增生进去手术的，后来到03年初发现颈部有鼓起来了，才到上海看的，当初做病理也是用的第一次手术时取出的蜡块，这会不会影响病理的准确性？我有没有必要重新再做一次病理？

月光天使

真是搞不懂，为什么一直给你用这个方案，PET没必要每次都查脑部，每次都用PET评估是否必要？？还是建议你问问其他医院专家

彩虹豆豆

月光天使 发表于 2014-11-18 20:53
真是搞不懂，为什么一直给你用这个方案，PET没必要每次都查脑部，每次都用PET评估是否必要？？还是建议你问 ...

是啊，问医生自己一直都用这个方案也没有大的治疗效果，是不是抗药了，是否应该换别的方案，医生回答说这个方案对我还是有效果的！有效果可这都十疗了，纠结！关于PET，主治医生说我对药物过敏，可我第一次来医院做CT也就是做的普通CT,也没出现呕吐。直到开始化疗后要做评估，做CT是下午做的，中午有吃饭，出现呕吐，医生讲是药物过敏了。后来就全部改成自费的PET-CT.，作为病人，医生让做也就只能做了，可现在这状态，说实话，对主治医生不是那么的信任了。

绝对零度

觉得应该再去另外的医院挂号，看看是什么意见。

彩虹豆豆

绝对零度 发表于 2014-11-18 22:10
觉得应该再去另外的医院挂号，看看是什么意见。

谢谢，是准备去别家医院看看。老是这样拖着，心里是没有底，看看别的医生有什么建议。

叫什么好呢

我推荐你找洪飞带问诊北京 自己再把上海定位的几个专家看遍 我当时就没这样做 现在很后悔 希望你们做出最重要的决定啊

月光天使

彩虹豆豆 发表于 2014-11-18 21:27
是啊，问医生自己一直都用这个方案也没有大的治疗效果，是不是抗药了，是否应该换别的方案，医生回答说这 ...

霍奇金治疗方案有很多，现在的医生很少为病人考虑，经济利益才是他们要的

彩虹豆豆

叫什么好呢 发表于 2014-11-22 07:32
我推荐你找洪飞带问诊北京 自己再把上海定位的几个专家看遍 我当时就没这样做 现在很后悔 希望你们做出最重 ...

现在10疗化完，整个人都已经吃不消了，再好的方案估计也受不了了

静度雨季

你abvd不管用了，还一直做它干嘛？

彩虹豆豆

静度雨季 发表于 2014-12-1 21:23
你abvd不管用了，还一直做它干嘛？

以前也不懂，到最后两疗程才觉得医生好像不靠谱，现在想换医院，但病人身体又吃不消继续用药了，正在纠结