外周T康复7年复发，4疗程后再CR，请教现状可做自体吗？

春新 · 发表于 2020-4-20 14:10:59

本帖最后由春新于 2020-4-22 11:15 编辑

大家好！
   初治概况：我妹91年生，于2012年7月确诊为外周T非特指淋巴瘤，颈部淋巴结肿大伴体内多处淋巴结病灶，未侵犯骨髓，
                  采用Hyper-cvad方案A、B交替，共8个疗程，未做移植，CR结疗出院。
  复发概况：于2019年8月确诊复发，颈部淋巴结肿大伴体内多处淋巴结病灶，侵犯骨髓20%，现完成：1疗：VDLP方案、2疗：Hyper-cvad-B、
               3疗：Hyper-cvad-A、4疗：Hyper-cvad-B，开始治疗即配合服用西达苯胺至今；
            化疗较敏感，第一个疗程未结束浅表肿块均消失，第5疗程开始前行PET-CT，报告显示接近CR，目前进行第5疗程Hyper-cvad-A中。

  医生建议我们做异体移植，因供者条件不理想（我跟我弟弟均只配到2个点，我父母亲已58岁高龄），前期发贴咨询过雨丝大佬，雨丝大佬建议现有条件骨髓能打干净可考虑自体，
  综合咨询外院意见我们决定做自体移植，现在想请教：
1、我妹现在这情况可以做自体移植了吗？
主治医生说我妹前几天的骨穿报告显示仍有3%的比例，抽造血干细胞会不会把部分肿瘤细胞也抽出来，是否能做自体他无法判断，建议我们再咨询外院。
2、适宜的自体移植节点是否达到CR就做？

经在之家了解，专家是说达到CR就可以做自体，我妹现在基本达到CR，我们这医院负责做自体的医生却说5疗结束后先抽干细胞，然后要往下打够6疗，或者8疗再做自体。

烦请各位大佬抽空帮忙看下，恳请予以指导建议，叩谢！
@橙色雨丝 @B细胞086--战斗 @宁海小娄

相关检查报告详见下述附件

附件1：复发确诊病理报告

附件2：第5疗前普通CT报告
附件3：PET-CT报告对比（复发确诊 VS 5疗前）
附件4：骨穿报告对比（复发确认 VS 5疗前）
附件5：二代基因测序报告