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b超加穿刺加免疫组化还是没有确诊,请各位

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发表于 2020-3-19 10:27:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
b超加穿刺加免疫组化还是没有确诊,请各位大神帮看看是什么情况,很着急

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大概两个月前自己摸到右颈部有凸起的淋巴结,去医院检查,开了点头孢吃了淋巴结也没消失,中间有两次低烧伴有夜间盗汗(每次持续两三天)。
目前正在按照建议做tcr基因重排,请雨丝等各位大神帮看看,我这种情况严重吗

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 楼主| 发表于 2020-3-19 10:32:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 请雨丝大神抽空帮看看
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发表于 2020-3-19 10:47:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2020-3-19 10:50:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
普通炎症 发表于 2020-3-19 10:47
医生也怀疑吗?

找医生看了,医生说淋巴瘤的可能性倒不是很大,但现在病理不确定,建议还是继续做基因重排。另外一个医生摸了淋巴结说淋巴结偏硬
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 楼主| 发表于 2020-3-19 10:53:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
请大家看看免疫组化的指标看了有什么问题吗,这些指标弄不明白
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 楼主| 发表于 2020-3-19 11:14:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
普通炎症 发表于 2020-3-19 11:04
看着感觉也偏向反应性

请问您是通过什么指标判断出来的,昨天在论坛看了一篇帖子,说cd3和tld-1是判断t细胞淋巴瘤的参考依据,我免疫组化这两项都是加号。但是免疫组化结论只写了cd8增生,看不太懂
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发表于 2020-3-19 11:22:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2020-3-19 11:26:51 | 显示全部楼层 来自: 中国
普通炎症 发表于 2020-3-19 11:22
你主要要看医生看完这个结果给你怎么说。这个比较可信的

医生的建议是可能性不大,让我等tcr基因重排结果,如果不行后面可能要活检。其实我也知道等检查结果靠谱,但是架不住着急,这几天急得上班都没心思
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发表于 2020-3-19 15:13:41 | 显示全部楼层 来自: 中国
你这个淋巴结根本就不大 不知道为什么会答应切还做这么多检查
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 楼主| 发表于 2020-3-19 15:16:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
啊啊啊哦哦哦 发表于 2020-3-19 15:13
你这个淋巴结根本就不大 不知道为什么会答应切还做这么多检查

是的,医生也说不大,但是前两天有个医生摸了一下说有点硬不太好,而且不知道为什么做了这么多检查还没有确诊,急死人啊
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 楼主| 发表于 2020-3-19 15:24:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
啊啊啊哦哦哦 发表于 2020-3-19 15:13
你这个淋巴结根本就不大 不知道为什么会答应切还做这么多检查

现在还没切,医生说如果基因重排出不来结果,就要考虑切除淋巴结活检了。兄弟,你的情况怎么样,检查结果都好吧
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发表于 2020-3-19 16:39:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
既然已经做了TCR重排,那就等结果吧,目前没有人能下结论,随便瞎猜也没有意义。
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 楼主| 发表于 2020-3-19 16:41:07 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-3-19 16:39
既然已经做了TCR重排,那就等结果吧,目前没有人能下结论,随便瞎猜也没有意义。 ...

雨丝老师,请问如果tcr重排是阴性或者阳性,就能完全确诊了吗?还有目前我这个免疫组化的指标看了有什么问题没有,看不太懂
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 楼主| 发表于 2020-3-19 16:45:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-3-19 16:39
既然已经做了TCR重排,那就等结果吧,目前没有人能下结论,随便瞎猜也没有意义。 ...

我看之家上其他人的免疫组化都有ki67这个指标,但我的报告上好像没有,这个是什么原因,是因为没有测这个指标吗
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发表于 2020-3-20 08:15:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
替补中锋 发表于 2020-3-19 16:41
雨丝老师,请问如果tcr重排是阴性或者阳性,就能完全确诊了吗?还有目前我这个免疫组化的指标看了有什么 ...

阴性可以再观察,阳性建议做切除活检。
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 楼主| 发表于 2020-3-20 13:09:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-3-20 08:15
阴性可以再观察,阳性建议做切除活检。

雨丝老师,我tcr重排结果出来了,是阴性,但今天去找医生还是没有确诊,血液科医生摸了说感觉淋巴结有点大,感觉不是很好,肿瘤外科医生摸了说脖子这边几颗淋巴瘤长在一起,界限不清,都是建议再做活检。请问之前的粗针穿刺以及后续的一系列检查有多大的参考意义,准确率大概有多大
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普通炎症 发表于 2020-3-20 13:22
你的是长大了吗还是?刚开始不是只有1.5吗?医生前面也说不像 怎么现在又是另外一种说法了
...

没有长大啊,摸了感觉还是这么大,不是一个医生看的。本来昨天tcr重排是阴性,还以为可以脱恐了
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