请大神帮我看看，现在能确诊了吗

美丽梦还在

最近一直在做各种检查，还没确诊到底是淋巴瘤还是骨髓瘤，请大神帮我看看化验单。

nico

骨髓瘤

nico

抓紧治疗  vrd方案 目前根据你所有结果 可以排除淋巴瘤 应该是浆细胞骨髓瘤 做超声和pet看看是单发还是多发 单发预后很好

美丽梦还在

nico 发表于 2020-1-1 09:34
抓紧治疗  vrd方案 目前根据你所有结果 可以排除淋巴瘤 应该是浆细胞骨髓瘤 做超声和pet看看是单发还是多发 ...

可是骨髓中浆细胞低于10%，这就能确诊了吗

nico

根据病理，流式，90%确诊骨髓瘤 建议再完善一个myd88基因 和血清固定免疫电泳

还不想睡

楼主 你有什么症状 我到处骨疼  低烧 淋巴肿大  你呢？

橙色雨丝

美丽梦还在

橙色雨丝 发表于 2020-1-1 15:15

大神，那我是不是还要等其他结果才能确诊，感觉我的很多数据都不大符合骨髓瘤，是不是更倾向于浆细胞淋巴瘤？

橙色雨丝

美丽梦还在 发表于 2020-1-2 11:14
大神，那我是不是还要等其他结果才能确诊，感觉我的很多数据都不大符合骨髓瘤，是不是更倾向于浆细胞淋巴 ...

第一，看PET报告，多发性骨髓瘤一定有一处以上骨质破坏，如果只有一处，那就不是多发，如果广泛淋巴结肿大，也不符合多发性骨髓瘤；第二，做血清蛋白电泳，如果发现M蛋白，做免疫固定电泳明确类型，如果是IgM型，首先考虑淋浆，如果是其它类型，比如IgG Kappa型的，或者血清没有发现，但是尿中发现单克隆轻链，再考虑多发性骨髓瘤。在没有弄清楚M蛋白是什么情况之前，不能随便下结论。