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楼主: Maria重生

复方古参注射液大家有用过吗?现在pd1联合地西,输地西的时候可以输这个药吗

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 楼主| 发表于 2020-11-9 13:07:38 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-11-9 12:05
增强CT一般半年可以做一次,考虑到纵隔位置特殊,拉长一些也可以。

谢谢雨丝大大,抱歉上午在输地西他滨打错字了。301刘洋主任让我打到21个之后,也就是1月中旬做pet-ct,最近一直在家输液,从7月底达到cr后,没有去北京复查。我想问问雨丝大大,您刚刚说的增强半年一次,适不适合我这种cr后复查呢?为什么说纵隔位置特殊,可以拉长一些?抱歉问题有点多,期待您的回复。我的7月底pet-ct报告如下,感谢

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发表于 2020-11-9 14:10:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Maria重生 发表于 2020-11-9 13:07
谢谢雨丝大大,抱歉上午在输地西他滨打错字了。301刘洋主任让我打到21个之后,也就是1月中旬做pet-ct,最 ...

原因很简单,尽量减少辐射量。1月份做PET CT更合适。
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 楼主| 发表于 2020-11-9 14:20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-11-9 14:10
原因很简单,尽量减少辐射量。1月份做PET CT更合适。

感谢大大的回复,我今天还在纠结是做平扫ct还是增强ct。您这么说完心里明朗多了。一直也在用着药,也没有什么不舒服,嗓子发炎或者胃不舒服的时候,感觉嗓子有点噎。过后也就没这种感觉了。那我就先不做平扫或者增强ct了,等着一月份直接做pet-ct,感谢您随时的帮助,感恩。
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 楼主| 发表于 2020-12-22 23:59:27 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2019-12-20 11:19
夹带私货。

雨丝大大,我遇到了极大的难处请求您的帮助,我现在还在打pd1联合地西最后一个疗程,我爸查出来前纵隔占位,做的是平扫ct,尺寸大概84mm乘以71mm。打算在完善胸部增强和全腹部增强。我爸伺候我三年,心里真的很亏欠,我现在瞒着爸妈,接下来我应该怎么做?穿刺取病理吗?会有可能是良性吗?我爸这次突然血糖高,贫血。前两天面部浮肿,这两天好了。跪求您的帮助。

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发表于 2020-12-23 13:00:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-22 23:59
雨丝大大,我遇到了极大的难处请求您的帮助,我现在还在打pd1联合地西最后一个疗程,我爸查出来前纵隔占 ...

只能先做病理,良恶性这个没法猜。
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 楼主| 发表于 2020-12-23 19:58:22 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-12-23 13:00
只能先做病理,良恶性这个没法猜。

谢谢雨丝大大。我爸这个位置好穿刺吗?我目前打算去友谊医院找金龙主任穿刺,之前给我穿刺过,明天做肺部和全腹部增强。是不是增强能够看清楚软组织和血管的关系?当地医院怀疑是胸腺瘤,如果是胸腺瘤,直接切除就可以吗?看下我爸就心痛,跪求您的帮助。
约瑟
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发表于 2020-12-24 08:35:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-23 19:58
谢谢雨丝大大。我爸这个位置好穿刺吗?我目前打算去友谊医院找金龙主任穿刺,之前给我穿刺过,明天做肺部 ...

可能没有胸腺瘤那么简单,尺寸偏大,有侵袭性了。
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 楼主| 发表于 2020-12-28 17:40:32 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-12-24 08:35
可能没有胸腺瘤那么简单,尺寸偏大,有侵袭性了。

谢谢雨丝大大,这两天也安抚好父母的情绪了,下一步是不是就是穿刺取病理呢?还是胸腔镜取病理呢?
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发表于 2020-12-29 07:05:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-28 17:40
谢谢雨丝大大,这两天也安抚好父母的情绪了,下一步是不是就是穿刺取病理呢?还是胸腔镜取病理呢?
...

需要医生来决定。
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 楼主| 发表于 2020-12-29 07:48:39 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-12-29 07:05
需要医生来决定。

叩谢雨丝大大,那这种情况下,我应该找胸外科先问诊对吗?
约瑟
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发表于 2020-12-29 08:35:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-29 07:48
叩谢雨丝大大,那这种情况下,我应该找胸外科先问诊对吗?

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 楼主| 发表于 2020-12-29 10:35:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-12-29 08:35

您的意思说,如果胸外科考虑胸腺瘤,可以动手术的话,就直接全部取出来吗?我们当地说不好取,包绕着血管。目前决定直接找柳晨穿刺。不知道这样做考虑是否全面,还请雨丝大大帮忙指点。
约瑟
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发表于 2020-12-29 10:42:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-29 10:35
您的意思说,如果胸外科考虑胸腺瘤,可以动手术的话,就直接全部取出来吗?我们当地说不好取,包绕着血管 ...

胸腔镜也只是取病理,不大可能希望通过胸腔镜切干净。穿刺容易一些,但是会给病理医生造成较大的困难,将来的病理报告上很有可能存在“倾向于”,“不除外”等含糊字眼。
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 楼主| 发表于 2020-12-29 10:58:23 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-12-29 10:42
胸腔镜也只是取病理,不大可能希望通过胸腔镜切干净。穿刺容易一些,但是会给病理医生造成较大的困难,将 ...

谢谢雨丝大大。目前联系医生和做决定都是我在做。很担心有什么遗漏之处。我大概理解您的意思了。就是说穿刺组织少,创伤小,但是病理诊断有些困难,胸腔镜组织多,对病理诊断有帮助,缺点是有创伤。所以,怎么取病理,有经验的胸外科医生是不是可以给我建议呢?您建议我们可以看谁的胸外科门诊呢?感谢


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发表于 2020-12-29 11:02:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2020-12-29 10:58
谢谢雨丝大大。目前联系医生和做决定都是我在做。很担心有什么遗漏之处。我大概理解您的意思了。就是说穿 ...

胸外科医院以及专家的选择,可以去好大夫在线网站看看。
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 楼主| 发表于 2021-1-4 19:54:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-12-29 11:02
胸外科医院以及专家的选择,可以去好大夫在线网站看看。

感谢雨丝大大一直的帮助,考虑到创伤小一些。我妈决定先从柳晨主任那里穿刺,病理送到北肿由李向红主任出病理报告。问诊了友谊高志主任说考虑胸腺瘤,不除外淋巴瘤。因为我有过淋巴瘤病史,不知道是不是遗传,我爸也有类似的基因?如果是胸腺瘤,李向红主任是不是也都可以看呀?也就是说不单单淋巴瘤,其他也可以看呢?感谢您的回复。
约瑟
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发表于 2021-1-5 09:24:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Maria重生 发表于 2021-1-4 19:54
感谢雨丝大大一直的帮助,考虑到创伤小一些。我妈决定先从柳晨主任那里穿刺,病理送到北肿由李向红主任出 ...

先做了穿刺再说吧。
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 楼主| 发表于 2021-1-12 20:07:22 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2021-1-5 09:24
先做了穿刺再说吧。

雨丝大大,家父的病理结果出来了,说是b3型胸腺瘤,我六神无主了,和您请教一下,您从免疫组化看有可能是T细胞淋巴瘤吗?现在还需要会诊吗?会诊的话该找谁呢?打算先去北大人民的胸外科看看,能否手术切除。不知道这个思路对不对,跪求您的回复。
约瑟
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 楼主| 发表于 2021-1-12 20:08:11 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2020-12-24 08:35
可能没有胸腺瘤那么简单,尺寸偏大,有侵袭性了。

病理结果,麻烦您帮忙看看。
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Maria重生 发表于 2021-1-12 20:08
病理结果,麻烦您帮忙看看。

病理没什么问题,做不做会诊都行,可以结合临床表现再判断一下,这种类型经常伴有副肿瘤综合症。这是中等侵袭性的肿瘤,如果能够完整切除最好,如果不能,预后不是太好。
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