下一步该怎么办？

千万好起来

父亲口腔溃疡多年，八月份扁桃体溃疡地方医院住院各项指标基本正常，活检及免疫组化说是炎性增生，但溃疡疼痛未愈，后地方医院并建议上级医院会诊。八月底来北京北大第一医院对原活检结果进行会诊并重新活检及免疫组化，结果也为增生，头颈部增强ct和验血结果无异常，又去口腔医院检查，结果为重症阿弗他溃疡，开外敷内服药后溃疡愈合，开心回家。二十天后溃疡又在扁桃体和会厌部位发生，再次住院检查，再次会厌病理，又结核检查，免疫功能检查，均未发现异常。地方医院再次建议转上级医院会诊。一月前再次来京，口腔医院医生仍认为是阿弗他溃疡，但建议再做一个t细胞亚群检测，后结果有些指标超标。挂北京协和耳鼻喉科知名专家号，开安利度胺和醋酸泼尼松片，专家建议去高子芬实验室做淋巴瘤病理诊断。我带着三次的不同时期的切片到高子芬实验室会诊，结果对八月份第一次住院采集的病理切片会诊为高度疑似t细胞，又做基因重排结果为外周t细胞淋巴瘤，对后两次切片病理会诊为增生。截止到目前，等于对八月份第一次住院活检切片有三个医院的病理诊断，老家和北大第一医院结论均为增生，高子芬实验室为淋巴癌。我也崩溃了，基因重排是不是就是确诊了？我爸目前没有什么症状啊，几次检查也没发现淋巴结肿大，精神也很好啊，但喜欢清嗓子，感觉有痰。下一步我该怎么办呢？求救

一般一切都好

白塞病

熊恩正

是不是HBV或者HCV？

千万好起来

一般一切都好 发表于 2019-12-8 15:10
白塞病

你好，应该不是的，其他部位没有溃疡啊

千万好起来

熊恩正 发表于 2019-12-8 16:09
是不是HBV或者HCV？

都检测过，不是肝病毒。

千万好起来

接下来是再找医院做病理呢？还是去医院血液科进行petct或者其他治疗诊断？想听听大家的意见，谢谢

熊恩正

顽固口腔溃疡，086不常见。多见于口腔良恶性增生疾病和慢性破坏免疫系统的传染性疾病。
咨询专业的口腔科和血液科比较好。

千万好起来

熊恩正 发表于 2019-12-8 16:22
顽固口腔溃疡，086不常见。多见于口腔良恶性增生疾病和慢性破坏免疫系统的传染性疾病。
咨询专业的口腔科和 ...

北京口腔医院医生说会愈合就不像是淋巴癌，可是溃疡现在部位从口腔转到咽喉了，吃了沙利度胺和泼尼松就好了。如果只是溃疡就好了，关键是高子芬诊断为淋巴癌不知道怎么办才好了

熊恩正

千万好起来 发表于 2019-12-8 16:46
北京口腔医院医生说会愈合就不像是淋巴癌，可是溃疡现在部位从口腔转到咽喉了，吃了沙利度胺和泼尼松就好 ...

良性口腔溃疡，1-2周会痊愈，复发性的需要注意，溃疡形状不规则，边缘较硬，面积大，单发大尺寸。都不是好迹象。初期多为反应性增生，具体诱因不明。单纯溃疡，可以依靠调整饮食结构，普通药物，中医控制很好，如无效则需认真对待。

nico

还是相信高子芬的  建议周小鸽再会诊一次 去友谊

但愿虚惊一场

不是扁桃体溃疡吗？应该不算口腔溃疡吧？口腔溃疡应该是指口腔粘膜或者舌头部位吧，扁桃体也属于淋巴器官，我觉得还是再次会诊一次。

阳光使者

我就是多年口腔溃烂没有当回事！结果淋巴瘤了！

千万好起来

阳光使者 发表于 2019-12-8 19:18
我就是多年口腔溃烂没有当回事！结果淋巴瘤了！

请问您是哪种类型的呢？现在治疗情况如何？最后是如何确诊的？基因重排就是确诊吗？我还是不甘心啊

千万好起来

熊恩正 发表于 2019-12-8 17:07
良性口腔溃疡，1-2周会痊愈，复发性的需要注意，溃疡形状不规则，边缘较硬，面积大，单发大尺寸。都不是 ...

谢谢您的耐心讲解。

但愿虚惊一场

阳光使者 发表于 2019-12-8 19:18
我就是多年口腔溃烂没有当回事！结果淋巴瘤了！

你是怎么怀疑淋巴瘤的？

千万好起来

阳光使者 发表于 2019-12-8 19:18
我就是多年口腔溃烂没有当回事！结果淋巴瘤了！

您好，我看您之前发的信息了，您的ki指数很低，应该不太严重的。您有什么症状呢？高子芬实验室结果确诊，您没再找别的专家看看病理吗？

阳光使者

千万好起来 发表于 2019-12-8 20:59
请问您是哪种类型的呢？现在治疗情况如何？最后是如何确诊的？基因重排就是确诊吗？我还是不甘心啊
...

我是b细胞淋巴瘤正在化疗中

阳光使者

但愿虚惊一场 发表于 2019-12-8 21:13
你是怎么怀疑淋巴瘤的？

干活爱累！骑车腿发酸！脸色不好去查的血常规！全血减半！在前一个月嘴里长了两个大口疮一个多月才好！

阳光使者

千万好起来 发表于 2019-12-8 21:15
您好，我看您之前发的信息了，您的ki指数很低，应该不太严重的。您有什么症状呢？高子芬实验室结果确诊， ...

我找了301的专家确诊也是淋巴瘤！

千万好起来

但愿虚惊一场 发表于 2019-12-8 19:05
不是扁桃体溃疡吗？应该不算口腔溃疡吧？口腔溃疡应该是指口腔粘膜或者舌头部位吧，扁桃体也属于淋巴器官， ...

刚开始是口腔溃疡，四月份开始扁桃体溃疡的