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已经确诊癌症了,但是医院床位紧张,等床住院期间会不会导致癌症转移?

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家园豆

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发表于 2019-11-26 13:37:13 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山西晋城
这是一个非常常见的问题,确诊癌症之后,无论是患者和家属,都希望早点办理入院,尽早接受手术治疗。但是,很多大医院,排队住院的患者非常多,床位紧张,有时候需要等待比较长的时间,才可以住院。

还有一些患者,因为家庭、工作、医保、住院费用、转诊等多方面的因素,不能够及时入院,很多家属和患者非常的担心,等床位期间,会不会造成癌症进展、转移、会不会有其他的严重后果。今天曾医生就来聊一聊这个话题。
肿瘤不是一天长成的!
罗马不是一天建成的,癌症也不是一天就长成的,正常细胞长时间的遭受到各种物理、化学、生物的致癌因素的作用之后,发生基因突变,最终变成癌细胞,这个过程是非常漫长的,是以年为单位的。

以结肠息肉恶变为结肠癌为例,从息肉的发生发展,最终变成肠癌,需要5至10年的时间,甚至更漫长的时间。所以,癌症发生和发展的速度,没有大家想象的那么快。
诊断癌症之后,这个癌症肯定不是刚刚形成的,已经在你的身体里面发生发展了很长的时间,这个时间是以年为单位的,除非是一些极早期的癌症或者原位癌,大部分的浸润性癌症,肯定是存在相当长的时间了。

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等床做手术,癌症会不会进展,生存期有没有影响?
前面我们讲过,癌症被诊断的时候,往往已经在体内存在好几年了。所以,大家不必过于恐慌,那么,从发现癌症到住院做手术这一段时间,癌症会不会扩散,如果拖延的时间太长,会不会造成严重的后果,影响患者的生存期。
有一些医生做过研究,特别是国外的医生,因为很多西方发达国家,尽管他们福利很高,可以免费医疗,但是,他们有非常完善的转诊制度。看病首先要去看家庭医生,确诊之后,才可以转诊到指定的医院去做手术。

Kulkarn等对加拿大安大略省的2535例接受了根治性切除术的膀胱癌患者的资料进行回顾性分析,发现等待时间超过40天,术后死亡风险开始随等待时间增加而增加,等待时间超过150 天,则死亡风险急骤加大,基于上述结果,作者认为,理想的最大等待时间为40天,超过40天,会影响患者的生存。
Dong等对7529名癌症患者进行回顾性分析,他的研究发现,等待时间超过12周,大肠癌和乳腺癌患者的死亡率增加,而对于甲状腺癌和肺癌,并不会增加死亡率。

这些研究都来自国外,国外的等待住院时间普遍比国内长,我们国内的邹莹等回顾性分析2008 年6 月至2017 年6 月中山大学附属第一医院肿瘤中心收治的118 例BCLC-B 期肝癌患者临床资料。中位等待时间为12天,最短的等待时间为1天,最长的等待时间为61天,以14天为界限,发现等待时间大于14天或者小于14天,两组患者的生存期没有差别,也就是说,等待时间大于14天,并不会影响患者的寿命。
所以,总的来说,等待时间过长,超过一个月,甚至更长,有可能会影响患者的治疗,会降低生存率。但是,我国普遍的等待时间都是比较短的,短暂地等待,并不会降低患者的生存率。
总而言之,大家不必太担心,短短几天的等待时间,癌症并不会出现明显的变化,不会出现病情加重的。但是,肿瘤急症要引起重视,例如肠癌已经引起肠梗阻或者肠穿孔,需要及时处理,这些患者在短期内有生命危险。

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 楼主| 发表于 2019-11-26 13:37:55 | 显示全部楼层 来自: 中国山西晋城
病理会诊:专家看切片
我把一些广告都复制进来了,不好意思
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