确诊太难了 很揪心下一步该怎么办？

丁丁妹儿

现在都还是很难过无助。
刚刚收到心仪学校的博士录取，没有想到这是滑铁卢。在入学体检时，x光发现左侧肺部有阴影。
入当地医院做增强ct显示前纵隔和左椎旁淋巴结肿物，伴有轻度左侧胸腔积液，怀疑是淋巴瘤。
遂又回到本地的四川省人民医院进行进一步检查，做了全身增强ct，结果与上医院差异不大，并显示颈部有多个淋巴结，无转移。胸外科医生怀疑胸腺瘤。后又进行了左椎旁肿瘤的穿刺活检，以及免疫组化，仍然没有明确结果，没有怀疑淋巴瘤，甚至肿瘤的良性恶性都没有判断，要求进一步免疫组化判断。



由于穿刺样本非常有限，我担心这一次加做还是出不了结果。
至最初诊断到今天已经快一个月了，左椎也确实出现了酸痛的症状。自己非常担心病情的恶化，每天睡眠质量都很差
有没有有经验的朋友能告诉我，如何能够更快些确诊。一般来说免疫组化不是就可以确定性质了吗？依照我的情况，我是否需要做纵隔镜取得更多样本？或是可以直接拿现有的穿刺样本找其他医院会诊？什么办法更好呢？
非常感谢

心有灵犀

最好取有价值的部分，挑大肿块活检。

丁丁妹儿

心有灵犀 发表于 2019-11-20 20:33
最好取有价值的部分，挑大肿块活检。

嗯嗯谢谢您。活检是指穿刺还是要取组织呢？

心有灵犀

丁丁妹儿 发表于 2019-11-20 20:45
嗯嗯谢谢您。活检是指穿刺还是要取组织呢？

活检是手术切除

丁丁妹儿

心有灵犀 发表于 2019-11-20 20:49
活检是手术切除

好的

菜场新青年

穿刺组织有限，估计不够再拿去外院了。既然在成都，要是重新介入取检，病理诊断还是去华西吧。免得折腾。

丁丁妹儿

菜场新青年 发表于 2019-11-20 20:52
穿刺组织有限，估计不够再拿去外院了。既然在成都，要是重新介入取检，病理诊断还是去华西吧。免得折腾。
...

是的，当时觉得华西排队太慢了，照个增强ct到出报告都要半个月。结果现在搞了半天还是得去

丁丁妹儿

菜场新青年 发表于 2019-11-20 20:52
穿刺组织有限，估计不够再拿去外院了。既然在成都，要是重新介入取检，病理诊断还是去华西吧。免得折腾。
...

看您好像也是在华西看的，这边前期检查大概需要多久呢？

一定会好d

丁丁妹儿 发表于 2019-11-20 20:59
看您好像也是在华西看的，这边前期检查大概需要多久呢？

华西现在很快了，增强CT，今天约明天做，7天拿报告。我妈复查都是增强CT

宁海小娄

一般不是淋巴瘤

丁丁妹儿

一定会好d 发表于 2019-11-20 21:10
华西现在很快了，增强CT，今天约明天做，7天拿报告。我妈复查都是增强CT
...

嗯嗯，我挂了周一华西的号准备去看，谢谢您

快乐的人儿

同硕士毕业啊，人生滑铁卢。省医院有些检查不是很靠谱，在省医穿刺慢性淋巴结炎，又去华西淋巴组织增生性病变，还在等免疫组化，大病还是得去华西。

丁丁妹儿

快乐的人儿 发表于 2019-11-20 21:55
同硕士毕业啊，人生滑铁卢。省医院有些检查不是很靠谱，在省医穿刺慢性淋巴结炎，又去华西淋巴组织增生性病 ...

是的，搞了半天还是得去……请问你挂的是什么科呢？

丁丁妹儿

快乐的人儿 发表于 2019-11-20 21:55
同硕士毕业啊，人生滑铁卢。省医院有些检查不是很靠谱，在省医穿刺慢性淋巴结炎，又去华西淋巴组织增生性病 ...

希望我们都没大问题～

啧啧啧啧

应该是虚惊一场吧。我也是今年拿到了博士入学通知书，可是没那么幸运

快乐的人儿

丁丁妹儿 发表于 2019-11-20 22:01
是的，搞了半天还是得去……请问你挂的是什么科呢？

我挂的血液科，另外我还想说外科医生不是很靠谱，如果是淋巴瘤，得看血液科什么的。外科医生还说我没事呢。人家血液科医生一摸就觉得情况不乐观。

快乐的人儿

丁丁妹儿 发表于 2019-11-20 22:03
希望我们都没大问题～

希望吧，我们都没事。可是医生都让我做骨穿了，今天拿的骨穿报告了，幸好没有骨髓侵入。

菜场新青年

丁丁妹儿 发表于 2019-11-20 20:59
看您好像也是在华西看的，这边前期检查大概需要多久呢？

petct第二天就能出报告，病理+免疫组化大概是7-10个工作日。

米修之家

ki67是2就算是都可以带瘤生存很久别担心，

丁丁妹儿

啧啧啧啧 发表于 2019-11-20 22:03
应该是虚惊一场吧。我也是今年拿到了博士入学通知书，可是没那么幸运

我纵隔是大肿块呢，应该不乐观，我只想尽快能确诊就好……就怕是其他更可怕的病。其实我觉得淋巴瘤已经是不幸中的大幸了，治愈的希望还是很大的，加油我们都可以康复的～