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大家帮我看看基本可以确诊套细胞了吗

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发表于 2019-11-11 23:15:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
免疫组化 基因排序 流式,petct,fish都做了. fish的结果不太懂..我理解应该是套细胞四期,入侵骨髓
FISH不懂,请教雨丝大神
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发表于 2019-11-12 06:46:15 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁阜新
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 楼主| 发表于 2019-11-12 08:24:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
主治医生说,骨髓侵犯....杨主任昨天回复我,没有骨髓侵犯 (可能我传的片子没看全?)

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 楼主| 发表于 2019-11-12 08:25:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-11-12 00:18
CCND1/IGH,是查的直肠病灶还是骨髓?

谢谢大神,查的骨髓
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 楼主| 发表于 2019-11-12 08:39:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
墨墨墨墨 发表于 2019-11-12 06:46
观察吧

已经CHOP化疗一个疗程了,有便血症状,不能观察了
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发表于 2019-11-12 08:46:56 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
怎么看是否侵犯骨髓
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发表于 2019-11-12 10:05:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
诊断结论明确,是套细胞淋巴瘤。R-CHOP效果一般,建议R-CHOP与R-DHAP交替,或R-CHOP三个疗程后换R-DHAP,然后自体干细胞移植。
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 楼主| 发表于 2019-11-12 10:53:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-11-12 10:05
诊断结论明确,是套细胞淋巴瘤。R-CHOP效果一般,建议R-CHOP与R-DHAP交替,或R-CHOP三个疗程后换R-DHAP,然 ...

谢谢雨丝版主。关于骨髓是否入侵的结论,管床医生认为是入侵,也咨询杨清明主任团队,认为没有侵犯骨髓。 我目前看骨穿报告理解是没有入侵证据的,但是流式不知道应该如何解读。我理解入侵与否目前对治疗方法没有太大影响,不过想学习一下这两份报告该如何解读呢?
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 楼主| 发表于 2019-11-12 10:54:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-11-12 09:43
1.不是冒烟型套细胞淋巴瘤,病灶有常见的套细胞淋巴瘤胃或者肠侵犯,不能观察的。
2.CD5-的套细胞淋巴瘤, ...

谢谢战斗兄,不知道能进一步帮看看骨髓入侵与否么
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发表于 2019-11-12 11:09:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
newhope2019 发表于 2019-11-12 10:53
谢谢雨丝版主。关于骨髓是否入侵的结论,管床医生认为是入侵,也咨询杨清明主任团队,认为没有侵犯骨髓。 ...

骨髓侵犯的证据明确,否则无法解释骨髓中CD5+/CD19+而且免疫球蛋白轻链限制性表达(Kappa+Lambda-)的细胞是怎么回事。双色融合FISH检测IGH/CCND1可以有假阴性的情况。
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 楼主| 发表于 2019-11-12 11:56:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

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