求助：长春地辛的用量计算

林达 · 发表于 2019-10-18 15:50:15

本帖最后由林达于 2019-12-27 09:43 编辑

各位病友和老师，我们家的今天开始二疗，今天上了美罗华，明天要上化疗药物了。
弥漫大B细胞淋巴瘤， NON-GCB，IIE期，回盲部手术后

R-CHOP方案，第二疗

身高：173cm, 体重：61公斤，
表面积：0.0061*173+0.0128*61-0.1529 =1.6832M2

以下医生给出的药物用量:

利妥昔单抗（美罗华）100+500mg = 600mg d0
(375mg/M2 * 1.6832 = 631.2 mg)

环磷酰胺（安道生）1.3g d1
(759mg/M2 * 1.6832 = 1277.55 mg)

注射用硫酸长春地辛（他莫比) 4mg d1
(3mg/m2 * 1.6832 =5.0496 mg)

盐酸表柔比星注射液（海正） 130mg d1
(70-90mg/m2 * 1.6832 = 117.824-151.488 mg)

醋酸泼尼松（强的松） 100mg d1-5
(40mg/M2 * 1.6832 = 67.328 mg)

我的疑问是：
1. 美罗华，计算用量是 631.2mg, 采用600mg, 还是应该采用700mg 呢？
2. 长春地辛，计算用量是5.0496，医生只采用4mg, 这样用量等于减少了25%。刚才跟主治医生沟通，担心这个用量不足，主治医生说：长春地辛现在不是单个用药，他们单次用药从来没有超过4的，要考虑副作用并发症的问题，都是用4mg。

附上我们一疗后到昨天的血象检测参数。一疗后低谷期打了一支长效，一支短效升白。白细胞生上来之后，也没有特别强烈的不舒服感觉。

一疗后二疗前血象