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胃弥漫大b,必须移植吗?左思右想睡不着。上个帖子有图显示不清,以此为准。谢谢!

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发表于 2019-10-16 04:25:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
胃弥漫大b,生发中心,二期A,IPI零分。ki67是85%,myc是40%,bcl2是小于50%,bcl6+,cd5-,p53+野生型,cd20+,确诊时胃镜,病理,petct报告和免疫组化结果附后。骨穿,腰穿无异常,无单打击,无双打击,无三打击,无基因突变。一疗r半个chop,二疗repoch,脂质体阿霉素减量,三疗repoch换为阿霉素,计量和血值匹配,三疗后做petct和胃镜评估,结果附后。四疗五疗同三疗,已经做了两次鞘注。
请问大神和各位战友及家属,这种情况是否需要移植?万分感谢!
@橙色雨丝
@战斗

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 楼主| 发表于 2019-10-16 04:27:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
为什么确诊时的petct报告两张总是显示不清楚呢?
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 楼主| 发表于 2019-10-16 05:49:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康简单 发表于 2019-10-16 04:28


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 楼主| 发表于 2019-10-16 05:51:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康简单 发表于 2019-10-16 04:27
为什么确诊时的petct报告两张总是显示不清楚呢?


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发表于 2019-10-16 07:56:43 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
这么轻,肯定不是必须移植

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发表于 2019-10-16 08:14:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
似乎没有中枢神经系统预防的指征。目前的证据只支持对IPI高评分的患者做一线自体干细胞移植。
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发表于 2019-10-16 08:15:32 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
应该不用移植!
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发表于 2019-10-16 08:22:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康简单 发表于 2019-10-16 04:25
胃弥漫大b,生发中心,二期A,IPI零分。ki67是85%,myc是40%,bcl2是小于50%,bcl6+,cd5-,p53+野生型,cd ...

不明白为什么要做鞘注。国内医院普遍对移植有偏好,但目前NCCN指南不推荐把自体干细胞移植作为一线治疗缓解后的巩固手段。
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发表于 2019-10-16 08:55:48 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
可以卡替
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发表于 2019-10-16 09:03:19 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
感觉不需要移植…治疗看来还是比较顺利的…3疗后CR…打满化疗应该就行了…是大夫推荐移植了?
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发表于 2019-10-16 09:06:24 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-10-16 08:22
不明白为什么要做鞘注。国内医院普遍对移植有偏好,但目前NCCN指南不推荐把自体干细胞移植作为一线治疗缓 ...

医生说年轻中高危复发可能大就要移植
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发表于 2019-10-16 10:15:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
zz99 发表于 2019-10-16 09:06
医生说年轻中高危复发可能大就要移植

IPI 0分是中高危?
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发表于 2019-10-16 11:32:43 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-10-16 10:15
IPI 0分是中高危?

哦不是的,我是说医生这么建议,抱歉哈
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 楼主| 发表于 2019-10-16 12:17:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-10-16 08:22
不明白为什么要做鞘注。国内医院普遍对移植有偏好,但目前NCCN指南不推荐把自体干细胞移植作为一线治疗缓 ...

谢谢您!
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 楼主| 发表于 2019-10-16 12:18:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
追求的幸福 发表于 2019-10-16 07:56
这么轻,肯定不是必须移植

谢谢您!
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 楼主| 发表于 2019-10-16 12:19:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
夜雨十年灯 发表于 2019-10-16 09:03
感觉不需要移植…治疗看来还是比较顺利的…3疗后CR…打满化疗应该就行了…是大夫推荐移植了?
...

谢谢您!
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 楼主| 发表于 2019-10-16 12:20:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
徐里 发表于 2019-10-16 08:55
可以卡替

啥意思?没懂
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 楼主| 发表于 2019-10-16 17:00:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
补充:hp阴性,eb病毒阴性,做了两次抗hp治疗
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发表于 2019-12-4 08:22:06 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
楼主你好!想问下像你们这样Bcl-6+,C-myc+有做fish看是否双表达嘛
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 楼主| 发表于 2019-12-4 10:03:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
肿瘤拜拜666 发表于 2019-12-4 08:22
楼主你好!想问下像你们这样Bcl-6+,C-myc+有做fish看是否双表达嘛

做了fish排除了双打击
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