RCHOPE：一八方案28天一疗程与正常连续输注21天一疗程有什么区别呢？

境随念转heal · 发表于 2019-9-21 17:05:41

RCHOPE化疗一八方案与正常连续输注有什么区别呢？
一八方案的话一个疗程是否也应为21天？安排28天一疗程是否合理

请教之家的大大们。叩谢～

@橙色雨丝
@B细胞086--战斗

阿孔 · 发表于 2019-9-21 17:19:39

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境随念转heal · 发表于 2019-9-21 17:23:27

阿孔发表于 2019-9-21 17:19
怎样才能让肿瘤细胞耐药？ https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=63184

嗯嗯谢谢分享看过雨丝的这篇。我的疑问是：一八化疗，实际上第八天化疗跟下一个疗程中间也是隔了20天，只是第八天计量上小一些。这样的话是不是不算延长了间隔时间？还有想知道大夫采用一八化疗的初衷，咱也不敢质疑大夫

阿孔 · 发表于 2019-9-21 18:42:55

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境随念转heal · 发表于 2019-9-21 18:59:19

阿孔发表于 2019-9-21 18:42
Rchope怎么一八化疗呢？我只知道gdp和gemox要第一天和第八天上化疗药

第一天chope的药都有，第二到第四天只输依托泊苷和地塞米松。第八天是chop的药没有依托泊苷，剂量比第一天少一些

境随念转heal · 发表于 2019-9-21 19:00:06

阿孔发表于 2019-9-21 18:42
Rchope怎么一八化疗呢？我只知道gdp和gemox要第一天和第八天上化疗药

心里也有点犯嘀咕，但是北医三院也算权威的了，大夫也没有解释，也不敢问为啥这么安排

阿孔 · 发表于 2019-9-21 19:25:15

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linyueqing · 发表于 2019-9-21 20:12:15

我也是二十八天一疗程，同样的方案，我住院六天，不停的打药。

境随念转heal · 发表于 2019-9-21 20:23:03

linyueqing 发表于 2019-9-21 20:12
我也是二十八天一疗程，同样的方案，我住院六天，不停的打药。

您是96个小时epoch吧？是不是因为方案比较强或者考虑患者耐受力所以才28天？

linyueqing · 发表于 2019-9-21 20:39:10

境随念转heal 发表于 2019-9-21 20:23
您是96个小时epoch吧？是不是因为方案比较强或者考虑患者耐受力所以才28天？
...

不是九六，但就是每天都打，定的就是二十八天，打药从不推迟。

linyueqing · 发表于 2019-9-21 20:42:29

linyueqing 发表于 2019-9-21 20:39
不是九六，但就是每天都打，定的就是二十八天，打药从不推迟。

我是觉得好多都定的21天，可是大部分都推迟几天，所以我感觉跟我没差多久，你的二十八天尽量不要推迟。准时打应该就还好。

境随念转heal · 发表于 2019-9-21 21:03:09

linyueqing 发表于 2019-9-21 20:42
我是觉得好多都定的21天，可是大部分都推迟几天，所以我感觉跟我没差多久，你的二十八天尽量不要推迟。准 ...

嗯嗯，好的。希望之后每次都能按时！谢谢～

无为 · 发表于 2019-9-21 21:37:24

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橙色雨丝 · 发表于 2019-9-22 07:49:30

境随念转heal 发表于 2019-9-21 17:05
RCHOPE化疗一八方案与正常连续输注有什么区别呢？
一八方案的话一个疗程是否也应为21天？安排28天一疗程是 ...

首先，NCCN指南中对于弥漫大B，推荐方案中已经没有R-CHOPE，一线二线三线都没有，如果要加依托泊苷的话，一般是用DA-EPOCH-R；其次，CHOP加依托泊苷的方案国际上目前流行用CHOEP来称呼，主要是符合英语发音习惯；第三，R-CHOEP可以做28天，不过在T细胞淋巴瘤中，CHOEP一般是做21天，一天之内就完成，没有听说一八的做法，那个可能是医院自己的习惯。

屏幕快照 2019-09-22 上午7.37.03.png

境随念转heal · 发表于 2019-9-22 10:14:47

橙色雨丝发表于 2019-9-22 07:49
首先，NCCN指南中对于弥漫大B，推荐方案中已经没有R-CHOPE，一线二线三线都没有，如果要加依托泊苷的话， ...

嗯嗯。谢谢大神回复。
本来医生最早是想按D-epoch-R来的，后来经过评估，认为患者（58岁）可能难以耐受。就改用了这样的人方案。
我算了一下，二疗环磷酰胺用了1.2g/d1+0.8g/d8，红药水50mg/d1+40mg/d8. 长春新碱1mg+1mg。地塞米松和依托泊苷没记住。
想请问这个剂量28天的话会不会容易耐药？感谢！

境随念转heal · 发表于 2019-9-22 10:17:43

橙色雨丝发表于 2019-9-22 07:49
首先，NCCN指南中对于弥漫大B，推荐方案中已经没有R-CHOPE，一线二线三线都没有，如果要加依托泊苷的话， ...

另，第一个疗程因为患者白细胞低至0.7，第八天时没有完成化疗剂量，所以二疗是第22天进行的如上剂量。三疗医生通知的是按28天来。

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-9-22 10:44:42

1.病理报告里面少了CD5？
2.病情表现及IPI提示高危？

境随念转heal · 发表于 2019-9-22 11:39:39

B细胞086--战斗发表于 2019-9-22 10:44
1.病理报告里面少了CD5？
2.病情表现及IPI提示高危？

后来北医三院的病理也没提到CD5。
怎么评判是否高危呢？PET主要是颈部和纵隔受累，颈部融合有5cm，纵隔2cm左右。SUV值挺高的，20多。
谢谢战斗大神

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-9-22 11:45:47

最好补做一个。如阴性，再根据阐述，貌似属于低危组。可以标准的rchop治疗。

境随念转heal · 发表于 2019-9-22 11:52:30

B细胞086--战斗发表于 2019-9-22 11:45
最好补做一个。如阴性，再根据阐述，貌似属于低危组。可以标准的rchop治疗。
...

好的，谢谢您了！

RCHOPE：一八方案28天一疗程与正常连续输注21天一疗程有什么区别呢？

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