间变大Alk阴是否需要继续换方案？

Tiffany

间变大T细胞 alk阴性。第一次化疗用了chop方案，化疗一周颈部的大肿块就又长回去了（伴发烧），第二次换方案加了靶向药CD30联合chop，现在化疗完15天又有要往回长的趋势，伴低烧。这算是耐药吗？不知道是否需要加大剂量或者更换什么别的方案？
希望雨丝大神能看到～

顺其自然，君

你们在哪理治疗的？我们也在用cd30

Tiffany

顺其自然，君 发表于 2019-9-17 07:43
你们在哪理治疗的？我们也在用cd30

我们在加拿大 今天见医生让我们继续试试 最后要自体移植

hth898270

这么快用CD30了？国内一般用chope方案，后期进展或者复发才考虑cd30

Tiffany

hth898270 发表于 2019-9-17 08:23
这么快用CD30了？国内一般用chope方案，后期进展或者复发才考虑cd30

是吗？不知道啊 医生会诊完就申请使用了

橙色雨丝

才做了一两个疗程的化疗，先不要下原发耐药的结论吧。BV+CHOP的描述不知道是否准确，因为BV的外周神经毒性与长春新碱重合，一般来说应该是BV+CHP方案，把长春新碱去掉。如果疾病确实在化疗中持续进展，可以考虑DA-EPOCH方案，这取决于主治医生的判断，原则上说肿瘤的侵袭性越强，采用的方案就要越强，否则压不住。

Tiffany

橙色雨丝 发表于 2019-9-17 08:26
才做了一两个疗程的化疗，先不要下原发耐药的结论吧。BV+CHOP的描述不知道是否准确，因为BV的外周神经毒性 ...

十分感谢雨丝大神的回复，今天见医生也是让我们继续试试。但是我不太清楚为什么没有去掉O，是BV+chop方案。还有一点也令我困惑，今天还说到自体移植的事情，医生说无论cr与否都去做移植，没有cr做自体移植有意义吗？

橙色雨丝

Tiffany 发表于 2019-9-17 08:45
十分感谢雨丝大神的回复，今天见医生也是让我们继续试试。但是我不太清楚为什么没有去掉O，是BV+chop方案 ...

如果达到很好的PR也可以移植。

健康平安6688

无为 发表于 2019-9-17 07:32
做药物敏感测试  上海郭烨医生或者楼主加我微信13238216123

你的回复大部分都是要别人加你微信。

Tiffany

橙色雨丝 发表于 2019-9-17 08:49
如果达到很好的PR也可以移植。

谢谢您的回复

hudongdong

这种可能医生会首先缩短化疗周期，您这个发现的时候是几期啊？

Tiffany

hudongdong 发表于 2019-9-17 18:21
这种可能医生会首先缩短化疗周期，您这个发现的时候是几期啊？

二期B 大肿块

Tiffany

橙色雨丝 发表于 2019-9-17 08:26
才做了一两个疗程的化疗，先不要下原发耐药的结论吧。BV+CHOP的描述不知道是否准确，因为BV的外周神经毒性 ...

我今天检查了单子 确实是把长春新碱去掉了 是BV+CHP

Tiffany

橙色雨丝 发表于 2019-9-17 08:49
如果达到很好的PR也可以移植。

雨丝大神，请问二线方案GDP达到CR后进行了自体移植，结果一个半月发烧就诊做CT显示正常，原发没有病灶，做骨髓穿刺显示10%浸润，血小板只有10，医生说没有治疗方案了……是否没有希望了？这种情况正常吗？就是移植失败吗？

橙色雨丝

Tiffany 发表于 2020-4-15 15:58
雨丝大神，请问二线方案GDP达到CR后进行了自体移植，结果一个半月发烧就诊做CT显示正常，原发没有病灶， ...

骨髓流式细胞学检查做了吗？

Tiffany

橙色雨丝 发表于 2020-4-15 16:08
骨髓流式细胞学检查做了吗？

医生只是说是和之前一样的ALCL ALK-，现在判只有四周时间让回家临终关怀，只是吃低塞米松控制发烧

橙色雨丝

Tiffany 发表于 2020-4-15 16:11
医生只是说是和之前一样的ALCL ALK-，现在判只有四周时间让回家临终关怀，只是吃低塞米松控制发烧
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确实很难，血小板10的话是touch and go，输板也不能解决问题，不知道医生对沙利度胺怎么看。