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这种情况究竟是不是淋巴瘤?

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发表于 2019-9-15 17:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
说说我媳妇的情况吧,比较坎坷,因为换了手机所以一些图片没有了!我媳妇17年开始出现皮肤瘙痒和浑身无力的情况,19年3月初有点严重在镇江江滨医院就医,做了增强ct (提示全身多处淋巴结肿大)活检 b超(脾胀肿大) 骨髓穿刺,进院是体重36公斤,没做出什么问题,活检是不典型增生!期间一直低热!做pet ct前昏迷过去医生怕噬血细胞综合征,随即我们转去南京省人民医院,经过一系列抢救三天醒过来了,期间做过胸穿,腰穿,各种增强核磁共振 b超 ct均无异常,因为是icu 醒来了要转入普通病房医生建议是感染科和神经科!(昏迷是脑脊液浑浊,醒来之后清澈),我们进入感染科治疗,用浪结核药治疗10天期间温度一直正常,准备出院!为了放心做了个全身pet ct结果提示恶性肿瘤 腋窝suv值6.4 其他地方suv3.2 医生怀疑淋巴瘤 于是取了suv值最高的腋窝 做了穿刺,结果下来提示淋巴结炎 !因为不是结核所以停止用药4月28号到5月7号温度一直正常,5月8号开始又低热,有时高热39度以上!于是又取了左侧腋窝完整的淋巴结,送了南京军区医院进行活检,结果下来提示淋巴结增生,然后切片送往北京友谊医院继续检查,结果是达不到恶性肿瘤的标准,6月12号我推着轮椅来到了北京协和医院,挂了血液科和感染科(吐槽下风湿免疫了太难挂上了)然后6月18号我们住进了协和医院普内科!(在这里感谢协和医院的庄俊琳老师的帮忙提前入住检查)经过一系列检查(b超 ct)均提示淋巴瘤的可能,但是骨髓穿刺无异常,腰穿也无异常,期间突然晚上血小板减少到48主治医生,怕并发症噬血细胞综合征!于是提前用地塞米松控制,效果很理想,血小板上升上去了,于是立马进行了颈部活检,在本部进行了免疫组检查,结果还是达不到淋巴瘤的标准,于是我带着镇江的活检(提示不典型增生比较有意义)和协和的片子来到了北京三院找到了高子芬教授进行读片和免疫组和基因重排,如图!期间因为服用地塞米松期间一直没惹,于是7月11出院了,(进院30公斤出现33公斤)期间回来地塞米松早3片晚3片 7月25号减少到早1.5晚1.5片 8月14号回协和复诊均无异常(血常规,肝肾功能正常体重到35公斤)医生建议减量早一片晚一片,然后我们又去东直门中医院配了中药调理,最近又出现浑身无力,她又比较抗拒去医院,吃中药比较反感(粉状干嚼难以下咽)出现一次高热39.1度喉咙发炎,膝盖肿胀,喊她去医院她也不去!现在中药停了,只吃地塞米松,温度也稳定不发热了!喉咙也恢复了只有一点点疼!现在我该怎么办呢?她这个情况究竟是不是淋巴瘤呢?
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发表于 2019-9-15 17:18:02 | 显示全部楼层 来自: 中国台湾
病理会诊:专家看切片
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发表于 2019-9-15 17:18:28 | 显示全部楼层 来自: 中国台湾
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 楼主| 发表于 2019-9-15 17:19:26 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
因为我们是镇江的不可能每次有问题就去协和,所以现在也比较迷茫,每次出现不适症状第二天就好了!关于体重她一直比较瘦(生小孩前称才92斤)所以希望有类似经历的病友给我一些检查方向
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发表于 2019-9-15 17:33:53 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
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 楼主| 发表于 2019-9-15 17:36:22 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏镇江
zAj006977 发表于 2019-9-15 17:33
疲乏无力什么程度,疲乏

就是几乎走不了路,雪碧瓶盖子打不开那种!
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 楼主| 发表于 2019-9-15 17:51:00 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏镇江
zAj006977 发表于 2019-9-15 17:45
我疲乏无力一年了,最近三个组颈部淋巴结无痛肿大,大的3公分,

镇江的,我媳妇也是最大的我3.2*1.6取出来检验也是提示增生
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 楼主| 发表于 2019-9-15 18:12:22 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏镇江
zAj006977 发表于 2019-9-15 17:57
我腋窝也有了

没做活检吗你的也这么大,应该好取的!
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zAj006977 发表于 2019-9-15 18:22
切除需要住院?

腋窝的话本地三甲医院外科或者妇产科都可以做的,当天做完当天回来,定期换药就好了!
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