确诊弥漫大B，不化疗可行？

普陀山 · 发表于 2014-8-23 12:59:21

妈妈目前手术后慢慢在恢复中，感觉恢复的挺不错（她目前还不知道自己的病情），就以为脾脏肿瘤手术动掉就好了。按医生的意思下周就应该要去化疗了，我还在纠结应该怎样和妈妈说她的病情。突然傻傻地想:如果不去化疗会怎么样?因为妈妈目前身体不难受，PET一CT显示无扩散，吃得下饭睡得着觉，也没有发烧人也没再消瘦下去（目前体重120斤），如果去化疗反而会病怏怏，吃不下去，还有可能会有化疗并发症。就这样不去化疗可以吗？毎3个月去检查一次，大家觉得可以？给一点意见谢谢！我妈具体情况：

我妈妈64岁于7月中旬去常规体检B超检查出来脾脏肿块大小约：87*53*72MM，后经CT和MR检查诊断：恶性肿瘤首先考虑。这前三个月里体重由138斤减轻到125斤，没有其他症状。于是在7月26号到上海长海医院做了脾脏摘除手术并切片，免疫组化标记结果：
CD20 （+） BCL-2（+） CD43（-） CD15（-）
CD79A（+） BCL-6（-） EZH2（》80%）
Bob.1（+） CD10 （-） P53 （》80%）
LM02 （+） Muml(部分+) ALK （-）
CD3 （-） CD30（灶性+） Pax-5(+)
CD5 (-) KI-67(80%) C-MYC(少量+）
诊断：（脾脏）外周B细胞淋巴瘤，倾向于弥漫大B细胞性淋巴瘤（非GCB），切片拿到上海肿瘤医院会诊结果一样。
分子病理诊断报告结论：（脾脏）淋巴瘤克隆性基因重排检测结果示：IGK基因呈单克隆性基因重排，提示B淋巴细胞源性肿瘤。妈妈（9年前做过肾摘除手术当时是先天性委缩）没有一个肾和脾脏。

健康无价 · 发表于 2014-8-23 13:19:56

看了这种帖子就来气，不化疗你来论坛干嘛？直接在家念阿弥托福就是了
非生发，高侵袭，如果不化疗，不会超过一年

风经无线 · 发表于 2014-8-23 13:28:29

曾经看过李可老中医的医案，用大量附子治好淋巴瘤，中医用药个体差异太大，且附子大毒，不敢轻易尝试，化疗无效在考虑中医吧

普陀山 · 发表于 2014-8-23 14:09:17

健康无价发表于 2014-8-23 13:19
看了这种帖子就来气，不化疗你来论坛干嘛？直接在家念阿弥托福就是了
非生发，高侵袭，如果不化疗，不会超 ...

就是因为对这病不了解，心底里还抱有一丝的侥幸希望没得这种病，想着妈妈目前无症状会不会就这样好了。唉！为了这病这一个月里一家人都瘦了，睁眼闭眼只要有空闲满脑子都是这086。

普陀山 · 发表于 2014-8-23 14:10:47

也就是不管有没有症状，切片结果是大B，必须化疗？

风经无线 · 发表于 2014-8-23 14:44:19

普陀山发表于 2014-8-23 14:10
也就是不管有没有症状，切片结果是大B，必须化疗？

很多患者都没症状

洪飞 · 发表于 2014-8-23 14:44:25

必须化疗才有治愈机会，等肿瘤再起来未必压得住了

不知道叫什么 · 发表于 2014-8-23 16:26:49

我妈原本也有和你相同的想法，所以对化疗一直很抵触，做了两次化疗，都是劝了好久才很不情愿地去医院。不过她现在想法改变了，开始积极治疗了！
原因是：上一次化疗时，住在她旁边的病友，左眼长了肿瘤，切除后全身正常，就没有做化疗。结果1年1个月以后复发（不知道因不应叫复发。。。或者就是发展。。。），现在已经遍及全身了，那个病友自己都后悔了。

不化疗的话，只有几个月好日子。化疗的话，痛苦几个月，然后就有五年十年甚至二十年好日子。
和医生商量商量，制定合理的用药方案，降低风险，化疗期间家属细心照顾。相信一定会痊愈哒！！！

万木春 · 发表于 2014-8-23 17:49:50

必须化疗，其实有些人副作用不是很大的。

陈阿英 · 发表于 2014-8-23 18:12:25

我先生的病灶也是手术切除的，手术前后也无任何明显症状。开始也是不接受患淋巴瘤的现实，先后由3家医院（华东、上海肿瘤、瑞金）病理结果确认后才逐渐接受。经过化疗后，目前已上班了（半天）。我想说的是：说服病人遵医嘱、接受化疗是必须的。否则，作为家属，会后悔的。

普陀山 · 发表于 2014-8-23 20:38:14

谢谢大家的见意，让我更了解086，积极面对！

普陀山 · 发表于 2014-8-23 20:57:49

洪飞发表于 2014-8-23 14:44
必须化疗才有治愈机会，等肿瘤再起来未必压得住了

哦，明白了，非常谢谢！麻烦再问下我妈妈这种情况化疗几次合适，长海医生说4次，这有没有标准？我们一般会加上美罗华。另外医生也没告诉我们我妈目前算I期，非生发吗？

普陀山 · 发表于 2014-8-23 20:58:22

不知道叫什么发表于 2014-8-23 16:26
我妈原本也有和你相同的想法，所以对化疗一直很抵触，做了两次化疗，都是劝了好久才很不情愿地去医院。不过 ...

非常感谢！

普陀山 · 发表于 2014-8-23 20:58:43

陈阿英发表于 2014-8-23 18:12
我先生的病灶也是手术切除的，手术前后也无任何明显症状。开始也是不接受患淋巴瘤的现实，先后由3家医院（ ...

非常感谢

gardeniay · 发表于 2014-8-24 09:52:06

我们刚开始，也是看了些书，有些人反对化疗。但是淋巴瘤确实有些不一样……有些实体瘤，化疗的话，很多疗效根本到不了想解决问题的地方……总之，淋巴瘤比较适合化疗，尤其是弥漫大B。
还是化吧

普陀山 · 发表于 2014-8-24 21:49:14

今天已经和妈妈谈了病情，目前来看妈妈情绪上还好。不管后面的日子如何，我们携手共同努力，勇敢面对。

扯淡小鬼鬼 · 发表于 2014-8-25 14:43:41

不要太担心了，R-CHOP方案真的还算温和的，我爸爸化疗期间没有任何不适的反应，你们估计4-6次就可以了，肯定没问题的。

乐山乐水 · 发表于 2014-8-25 16:46:36

别说淋巴瘤，就是别的实体癌手术后也是需要化疗巩固的，何况淋巴瘤，我想你应该知道淋巴瘤属于什么科室吧，它属于血液科范畴，属于血液系统疾病，血液在身体怎么流淌你应该清楚吧，不是你切一刀就能解决问题的。

普陀山 · 发表于 2014-8-26 10:55:18

扯淡小鬼鬼发表于 2014-8-25 14:43
不要太担心了，R-CHOP方案真的还算温和的，我爸爸化疗期间没有任何不适的反应，你们估计4-6次就可以了，肯 ...

非常感谢，看到安心很多！

普陀山 · 发表于 2014-8-26 10:55:35

乐山乐水发表于 2014-8-25 16:46
别说淋巴瘤，就是别的实体癌手术后也是需要化疗巩固的，何况淋巴瘤，我想你应该知道淋巴瘤属于什么科室吧， ...

嗯，是的，还是要积极面对，谢谢！

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