有用过pd-1加ABVD联合疗法的么?

静谧如风

abvd二疗后，petct显示右肺门纵隔还有一点SUV7.5，其他地方症状基本缓解，医生说可以继续abvd四个疗程加放疗巩固。今天医生又推荐一个pd-1加abvd的联合疗法，想问问又病友用过这方案么?

橙色雨丝

没有特殊情况的话不建议冒险尝试未经充分临床试验验证的方案。

静谧如风

橙色雨丝 发表于 2019-9-6 12:11
没有特殊情况的话不建议冒险尝试未经充分临床试验验证的方案。

谢谢版主

李力群

你这不是大医院治疗的吧。上海市肿瘤医院不到最后的关头，都不用Pd1.他们认为pd1的疗效还没有定论。

静谧如风

李力群 发表于 2019-9-6 20:47
你这不是大医院治疗的吧。上海市肿瘤医院不到最后的关头，都不用Pd1.他们认为pd1的疗效还没有定论。
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河南省肿瘤医院，科室的刘艳艳主任只是说我的情况六个疗程ABVD加放疗巩固就可以，是我的主管医生建议的，我感觉她是手里有这么个研究，我刚确诊她就提过，被我拒绝了，继续ABVD，我感觉二疗虽然没有cr，但效果还可以，大部分都消失了

李力群

我们在上海肿瘤医院二疗完也没有Cr,医生也继续用Abvd，六疗结束就Cr了，大部分人二疗都不会Cr,不用担心。也是六疗加放疗。

宁海小娄

PD1联合CD30单抗，联合GVD的方案有的。缓解率蛮高。PD1联合ABVD没有见过。

万物Richard

不知道我要不要换方案，建议问诊一下杨清明。

万物Richard

一般前两个疗程效果是最好的，该达到cr。中期评估，如果效果不好，就要马上换方案，因为越到后面，效果就越差，之前打不下去的，之后肯定也打不下去。而且活性还那么高。建议听医生的。换beacopp。现在不是考虑生殖问题，而是考虑命还在的问题。

静谧如风

万物Richard 发表于 2019-9-7 08:19
一般前两个疗程效果是最好的，该达到cr。中期评估，如果效果不好，就要马上换方案，因为越到后面，效果就越 ...

可能我一直没觉得这病会要命吧一直没太当回事，总觉得肯定会好的所以对beacopp有点抵触，而且甲基苄丙还不好买。我看资料和医生的说法，beacopp和abvd那个效果好还是有争议的，实在不行四疗后再评估一次。

静谧如风

橙色雨丝 发表于 2019-9-6 12:11
没有特殊情况的话不建议冒险尝试未经充分临床试验验证的方案。

思雨大大，像我这种情况，需要换方案么?看有病友说二疗不cr的话后续化疗效果会越来越差

橙色雨丝

静谧如风 发表于 2019-9-7 10:39
思雨大大，像我这种情况，需要换方案么?看有病友说二疗不cr的话后续化疗效果会越来越差
...

问题不在于二疗后是否CR，而在于PET评分是多少。如果是5分，按照指南应该换BEACOPP强化方案，如果是4分，可以换也可以不换，如果是3分及以下，继续ABVD就行，大部分人可以完全缓解。你这个情况，倾向于换BEACOPP增强方案，原因是有男性、IV期、肺部（结外）侵犯等几个不良预后因素，另外二疗后PET评分5分。

静谧如风

橙色雨丝 发表于 2019-9-8 07:46
问题不在于二疗后是否CR，而在于PET评分是多少。如果是5分，按照指南应该换BEACOPP强化方案，如果是4分， ...

谢谢大大，不过我这个petct上没评分河南省肿瘤医院的刘艳艳主任意思是两个方案，一个是继续abvd，六疗后加化放疗，一个是换beacopp方案，结束后看情况加放疗。我petct肝血池SUV2.4，肺纵隔那块有一点SUV最高7.5，看网上的说法评分应该是5，看来还是倾向换方案。不行了三疗abvd结束后换beacopp好了

Jie1017

李力群 发表于 2019-9-6 20:47
你这不是大医院治疗的吧。上海市肿瘤医院不到最后的关头，都不用Pd1.他们认为pd1的疗效还没有定论。
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现在也都在推崇 pd1联合化疗