泽布替尼：一个新型的BTK抑制剂

橙色雨丝

杨雪银 发表于 2020-12-4 14:00
雨丝大神 小淋复发 高危预后 医生让吃伊布或者泽布 我是选择伊布还是泽布好
...

伊布替尼目前可以医保报销，泽布替尼暂时还不行。

12我的略大

你好，家父2017年11月确诊慢淋，FC化疗四个疗程，进展。2018年15月改为伊布替尼，控制很好，2021年1月进展。现在怎么办？

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-11 20:13
你好，家父2017年11月确诊慢淋，FC化疗四个疗程，进展。2018年15月改为伊布替尼，控制很好，2021年1月进展 ...

维奈托克。

12我的略大

橙色雨丝 发表于 2021-1-12 08:27
维奈托克。

维奈托克是需要联合利妥昔单抗？还是直接单药治疗。
维奈托克耐药后是先考虑CART还是造血干细胞移植？

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-14 11:02
维奈托克是需要联合利妥昔单抗？还是直接单药治疗。
维奈托克耐药后是先考虑CART还是造血干细胞移植？
...

不需要联合利妥昔单抗，目前阶段也不需要CAR-T，慢淋基本上没有人做自体干细胞移植，因为毫无意义。

12我的略大

橙色雨丝 发表于 2021-1-14 11:07
不需要联合利妥昔单抗，目前阶段也不需要CAR-T，慢淋基本上没有人做自体干细胞移植，因为毫无意义。
...

这些极度高危因素，目前最好选择也是维奈托克？

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-14 12:13
这些极度高危因素，目前最好选择也是维奈托克？

正是因为IGHV未突变，TP53缺失，所以不能从化疗中获益，靶向药是最好甚至可能是唯一的选择。

12我的略大

现因服用伊布替尼疾病进展，准备参加维奈托克二期临床试验，但参加临床需提前14天停止服用伊布替，停用伊布替尼期间会不会出现爆发式进展，而无法控制病情？

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-21 16:58
现因服用伊布替尼疾病进展，准备参加维奈托克二期临床试验，但参加临床需提前14天停止服用伊布替，停用伊布 ...

不至于14天就爆发性进展吧。

12我的略大

维奈托克必须在医生指导下服用吗？需要定期检查什么？

12我的略大

橙色雨丝 发表于 2021-1-21 17:01
不至于14天就爆发性进展吧。

究竟是进维奈托克二期临床试验，还是自行购买维奈托克吃？怎么权衡

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-21 19:17
究竟是进维奈托克二期临床试验，还是自行购买维奈托克吃？怎么权衡

根据自己的经济条件做决定。

橙色雨丝

12我的略大 发表于 2021-1-21 17:18
维奈托克必须在医生指导下服用吗？需要定期检查什么？

需要，溶瘤综合征危及生命，一旦发生极为严重。

一夕一夏

橙色雨丝 发表于 2020-11-23 17:24
可以先观察一下，如果持续进展，还是需要治疗，如果仍然是低级别，可以考虑来那度胺+美罗华。
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雨丝大神，用来那度胺之前需要采集干细胞保存吗？

橙色雨丝

一夕一夏 发表于 2021-2-23 16:17
雨丝大神，用来那度胺之前需要采集干细胞保存吗？

正常情况下不需要。

12我的略大

大神，父亲今年58岁，2017年确诊慢淋，服用伊布替尼两年后耐药，2021年1月服用维奈托克，现在病情稳定。医生考虑服用维奈托克后期也会出现耐药，建议异体造血干细胞移植，究竟该怎么选择？

殇若兰

想咨询下，边缘区肺malt型，是BTK好，还是Pi3K更好

橙色雨丝

殇若兰 发表于 2021-4-26 22:06
想咨询下，边缘区肺malt型，是BTK好，还是Pi3K更好

都不适用于一线治疗。

风轻云淡2

@雨丝大神，肺malt患者，ki67约5%，没任何症状，单美治疗四次，复查效果不是很明显，目前医生建议三月一次单美维持治疗，另外服用泽布替尼，每天两次，一次160mg,请问一旦服用这药，是不是就必须一直服用，停不了。如果效果好，不能停吗？谢谢您啦！

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橙色雨丝

风轻云淡2 发表于 2021-8-13 22:03
@雨丝大神，肺malt患者，ki67约5%，没任何症状，单美治疗四次，复查效果不是很明显，目前医生建议三月一次 ...

这不是一个可以不可以的问题。以伊布替尼为例，FDA批准伊布替尼用于复发难治边缘区淋巴瘤是基于PCYC-1121二期研究，在这项研究中，患者接受伊布替尼单药治疗，直到疾病进展或副作用无法接受，试验结果是客观缓解率（ORR）46%，完全缓解率（CR）3.2%，部分缓解率（PR）42.9%，CR的患者能否停药？也许可以，但不知道停药多久会复发，PR的患者应该是不行，没有达到PR的患者更不用说。