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【详细】纠结,我这淋巴瘤?麻烦看看【详细】

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发表于 2019-8-17 23:20:04 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南常德
各位好!我一个朋友30岁,男。据称:5年前到现在一直有严重阿弗他口腔溃疡。朋友常年生活正规,不抽烟,少喝酒(近3年也最多喝过10次),不吃槟郎,不熬夜,体育运动不多。十年来体重一直是在105-118。身高172cm,每二年一次普通的体检。除长年口腔溃疡外均无异常。
于2017年5月开始咽喉疼痛,1月后吞食物、口水都剧痛,2018.7.14到湘雅附三喉镜显示咽部有溃疡、淋巴滤泡增生,有一个月还发热头痛(总是在下午3点到晚上才发热头痛),打针后正常,但第二天又发热头通。咽部溃疡打消炎针21天也没愈合。常规药没作用,随后疼痛减轻,一直到2019年2月才完全不痛,溃疡还是没愈合。
2019年5月初,又开始痛,半月后疼痛剧烈。找湘雅附一医生吃4代头孢地尼和蓝琴口服液10天后缓解,但还是有点痛。发现在舌根后又多长了一好大块溃疡面。
2019年7月中,在湘雅附一两次病理和免疫组化(肌肉组织都在舌根后面取的,不是淋巴结),病理科副教授医生给的结果为T淋巴细胞增生(找了他们问了好多次,这是他们几个医生讨论后的结论,说蛮复杂,并不完全确定,并建议到更高一级医院会诊)。
2019年7月19日,湖南省人民医院检查红斑狼疮全套检查:结果都是阴性正常。风湿免疫全套: 但就C反应蛋白CRP为6.23,比0-6范围要高一点点,红细胞沉降率ESR为40,比0-20范围要高一倍,其它参数显示正常。血常规:中性粒细胞百分率71.2%,比50--70范围高一点,血小板分布宽度11.6,比14-20范围低一点,其它参数正常。尿常规:参数全部正常。医生摸到颈部两边淋巴较大,稍有点硬,其它几个部位淋巴结摸起来正常。
2019年8月12,想了很多办法才加了个湘雅附二的专家号300元看,眼看咽部表面光滑且软,说不像肿瘤。又做了一个电子窄带喉镜,显示淋巴滤泡增生,有溃疡面。NBL未发现异常。教授开了些常规药,说应该不是肿瘤,建议定期检查。
今天,2019年8月14到航天医生做B超(颈部淋巴结无痛感),做B超的医生说,肝胆脾大小形态都正常,但颈部淋巴结偏大17*7mm左,22*8mm右,仍属于正常范围,形态也正常。有条件的话建议再取活检。
其它补充:从6月起到现在,已经找了湖南省几个大医院至少6个医生教授专家看和问,4个病理科医生问,但还是没确诊。除口腔溃疡和去年发现的咽部溃疡外,历年多次公司组织的体检显示身体无其它异常。HIV四项检查正常。无咳嗽,体表无溃烂,身体偶尔有点痒(感觉和多年前一样,一般不明显)。
现今,颈部两边摸起来有一点点痛,吞食物也还有一点痛。身体其它无异常。在吃常规治溃疡药物和中药。
附了几张检查图片,请各位朋友帮忙分析一下(有类似的朋友请加我朋友QQ414631243):
1、这是不是早期淋巴肿瘤?
2、用什么特别药物能让咽候溃疡愈合?(有一年了)
3、有没有其它能确诊的检查?活检部位是不是应该取淋巴结,做会诊哪个医院准确?
4、B超显示,我脾大小正常,不可能是肿瘤吧?

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发表于 2019-8-18 07:21:24 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
没有再去检查吗?只要溃疡能恢复就行
共同走下去,战胜086!!!!
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发表于 2019-8-18 08:59:38 | 显示全部楼层 来自: 中国
我症状也差不多这样,最先老是口腔溃疡,后面就老是喉咙痛,声音嘶哑,看过好多医生,都没什么用,缓解一下又起,这次是连续活检三次才确诊是结外NK/T细胞淋巴瘤~
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发表于 2019-8-18 13:12:47 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
一颗豆芽菜 发表于 2019-8-18 08:59
我症状也差不多这样,最先老是口腔溃疡,后面就老是喉咙痛,声音嘶哑,看过好多医生,都没什么用,缓解一下 ...

活检了哪里呢?
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 楼主| 发表于 2019-8-18 15:45:34 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
一颗豆芽菜 发表于 2019-8-18 08:59
我症状也差不多这样,最先老是口腔溃疡,后面就老是喉咙痛,声音嘶哑,看过好多医生,都没什么用,缓解一下 ...

你取哪的组织活检的?
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拉拉520 发表于 2019-8-18 13:12
活检了哪里呢?

第一次咽喉部(门诊取),第二次左、右侧会厌、右侧室带(住院全麻取),最后一次取的左侧咽隐窝(门诊取)~
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发表于 2019-8-18 16:13:17 | 显示全部楼层 来自: 中国
梯淋巴细胞增生 发表于 2019-8-18 15:45
你取哪的组织活检的?

第一次咽喉部(门诊取),第二次左、右侧会厌、右侧室带(住院全麻取),最后一次取的左侧咽隐窝(门诊取)~
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发表于 2019-8-19 02:25:07 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
溃疡能好的话,应该就没什么吧。
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 楼主| 发表于 2019-8-25 13:12:25 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
病理外送北京肿瘤医院,等结果中。。。
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发表于 2021-3-24 06:44:14 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
一颗豆芽菜 发表于 2019-8-18 08:59
我症状也差不多这样,最先老是口腔溃疡,后面就老是喉咙痛,声音嘶哑,看过好多医生,都没什么用,缓解一下 ...

我老公的情况现在跟你好像高度疑似,现在病理会诊在等结果,您现在怎么样了呀,麻烦看到回复一下,谢谢
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