到底是非典慢淋还是脾边缘淋巴瘤？用什么方案？

爱妃

两个月内不明原因的消瘦30斤，去医院检查脾大达脐下5.5cm，白细胞144，伴有贫血，胸腔积液，来到血液科做了骨穿和骨髓活检，结果出来大夫说是cd5-的非典慢淋，做了两次化疗，一疗r-chop白细胞恢复正常，贫血和胸水未改善，二疗r-fc，血项基本正常，胸水未改善，后到北京人民杨申淼和天津血研所邱录贵大夫，看了化疗前的活检报告说不考虑是慢淋，考虑是脾边缘区淋巴瘤或者其他边缘区淋巴瘤的可能。已经化疗不能取淋巴结做病理了，求大神帮忙分析我们现在是继续rfc还是换回一线方案rchop？？@洪飞@橙色雨丝

8847861

我父亲也是这样。定的是脾边缘带淋巴瘤，巨脾，消瘦二三十斤。贫血。六次RCHOP。四个月后胸部起了一个东西。今天作了PETCT。还未出结果

爱妃

8847861 发表于 2019-8-15 22:29
我父亲也是这样。定的是脾边缘带淋巴瘤，巨脾，消瘦二三十斤。贫血。六次RCHOP。四个月后胸部起了一个东西 ...

祝愿叔叔是好的结果，我现在都迷茫了，不知道三疗最好用什么方案

宁海小娄

BR，更加高效低毒。

爱妃

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-16 00:05
思路一：
脾边缘区淋巴瘤，既往是排他性诊断。2019年李小秋教授谈到一个MNDA蛋白，在该亚型中有百分之70的 ...

现在苯达莫司汀国内上市啦吗？医院有吗，还是需要自购啊？

爱妃

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-16 11:08
已经上市。可以联系淋巴瘤之家的工作人员，问问哪些药房有售。

感谢

橙色雨丝

建议做染色体核型分析和FISH（至少要包括17p）明确病理分型。

爱妃

橙色雨丝 发表于 2019-8-16 13:51
建议做染色体核型分析和FISH（至少要包括17p）明确病理分型。

化疗前骨髓染色体核型分析结果是：46，XY［5］。是什么意思呀？没有做过fish，请问已经化疗两次了，fish现在还可以吗？

橙色雨丝

爱妃 发表于 2019-8-16 17:45
化疗前骨髓染色体核型分析结果是：46，XY［5］。是什么意思呀？没有做过fish，请问已经化疗两次了，fish ...

如果还有骨髓切片那就可以做。