细胞流试也不能确诊分型

点点妈妈

到底要怎么弄才能确诊啊


  @橙色雨丝  @B细胞086--战斗
大神帮我看看，这个报告什么情况，谢谢

鲲仔

第二次穿刺出来的还是不能确认结果？

鲲仔

我建议别拖了，赶快腹腔镜取组织吧，穿刺本来腹膜后就不好搞

点点妈妈

鲲仔 发表于 2019-8-8 09:08
我建议别拖了，赶快腹腔镜取组织吧，穿刺本来腹膜后就不好搞

细胞流试还不能确诊，现在等病理了，昨天电话通知我要加项目，做重排

鲲仔

点点妈妈 发表于 2019-8-8 09:11
细胞流试还不能确诊，现在等病理了，昨天电话通知我要加项目，做重排

穿刺出来的肯定不如腹腔镜取出来整块组织那么好用

点点妈妈

我也想做腹腔镜啊，外科医生说暂时不考虑做，我都要疯了

鲲仔

腹膜后组织太复杂，穿刺出来不一定准确的

点点妈妈

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-8 09:19
1.病理科要求交费赶快去。
2.从petct及现有的检查看，大B性淋巴瘤的可能性大。
...

老师，为什么我们这个这么难确诊？医生说是疑难杂症

点点妈妈

鲲仔 发表于 2019-8-8 09:22
腹膜后组织太复杂，穿刺出来不一定准确的

这可怎么办？不行我跟医生商量，是不是要做腹腔镜了，不能老这么拖着啊

鲲仔

看了你petct，总体腹膜后侵犯还是比较厉害，不能拖太久了啊

鲲仔

点点妈妈 发表于 2019-8-8 09:27
这可怎么办？不行我跟医生商量，是不是要做腹腔镜了，不能老这么拖着啊
...

外科也不一定有床位给你，我最开始都是先进外科取病理，取了过后确认病理才开始到血液科化疗

点点妈妈

是的，有4个地方腹膜后肿大，现在在吃地塞米松控制发烧咳嗽和盗汗了，主要还是脾脏肿大，有11cm

点点妈妈

鲲仔 发表于 2019-8-8 09:29
外科也不一定有床位给你，我最开始都是先进外科取病理，取了过后确认病理才开始到血液科化疗
...

我们一直在外科住院啊，现在没有确诊，血液科也进不去，即使进去了，还是要先转外科，穿刺或腹腔镜做病理

鲲仔

外科医生有些不愿意为你这事情做手术，太简单了

点点妈妈

鲲仔 发表于 2019-8-8 09:33
外科医生有些不愿意为你这事情做手术，太简单了

实在不行的话，我强烈要求做腹腔镜，看病理科的结果了，我现在都欲哭无泪了

点点妈妈

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-8 09:28
是穿刺组织不理想造成的。

难道还重新穿刺？关键外科医生不给我们做腹腔镜手术

橙色雨丝

弥漫大B细胞淋巴瘤，主要累及脾脏以及腹腔淋巴结，下一步做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和c-Myc重排，如果是脾脏原发的话，较大概率存在Bcl-6的重排。无论如何，这是高侵袭性B细胞淋巴瘤，需要尽快开始治疗，首选R-CHOP方案，如果FISH结果有意外再考虑进行调整方案。

点点妈妈

橙色雨丝 发表于 2019-8-8 09:39
弥漫大B细胞淋巴瘤，主要累及脾脏以及腹腔淋巴结，下一步做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和c-Myc重排，如果是脾脏原 ...

好的，我今天在去血液科联系床位，病理科加做项目就是重排，希望不是最坏的结果，谢谢老师

鲲仔

点点妈妈 发表于 2019-8-8 09:35
实在不行的话，我强烈要求做腹腔镜，看病理科的结果了，我现在都欲哭无泪了
...

等着吧，争取这次病理科能给个结果，不行再腹腔镜吧

点点妈妈

橙色雨丝 发表于 2019-8-8 09:39
弥漫大B细胞淋巴瘤，主要累及脾脏以及腹腔淋巴结，下一步做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和c-Myc重排，如果是脾脏原 ...

还想请问下，地塞米松能控制肿瘤的发展吗？我们现在吃地塞米松控制了发烧咳嗽和盗汗