华西出报告，病理+免疫组化没有具体分型怎么办？

菜场新青年

华西病理科的结果，非霍奇金侵袭性b细胞淋巴瘤，生发中心b细胞来源。来之家学习了很久仍然懵的，是不是还要做检查才能明确分型啊？血液科现在床位紧张，还没能收治。

希望能得到病友和管理员们的回复

鲲仔

弥漫大B，建议你做fish排除双打击

夜雨十年灯

做fish和petct，然后就可以开始化疗了

15373371736

排除双打击，可能还得做fish，

姜Sir

赵莎老师人很好哟

菜场新青年

姜Sir 发表于 2019-8-3 21:28
赵莎老师人很好哟

看了你之前的帖子，同是她做的病理呢！

菜场新青年

15373371736 发表于 2019-8-3 15:12
排除双打击，可能还得做fish，

是的！会诊的血液科医生是这么说的。感谢回复！

菜场新青年

夜雨十年灯 发表于 2019-8-3 13:17
做fish和petct，然后就可以开始化疗了

petct之前做了，之前十二指肠出问题在胃肠外科。病理出来后会诊，血液科说要做fish，但他们病人太多没法儿收治，胃肠外科又说fish得血液科做。所以周五没能做，我周一去问问这怎么办，也不能耽误啊……

菜场新青年

鲲仔 发表于 2019-8-3 13:05
弥漫大B，建议你做fish排除双打击

感谢回复！血液科会诊意见也是这么说的。另外，原来这个就是弥漫大b啊，病理上我看没写弥漫大b我还纳闷这到底算什么……

橙色雨丝

做完FISH才能给出具体分型，不外乎三种可能：1）双重打击淋巴瘤；2）高级别B细胞淋巴瘤，非特指型；3）生发中心弥漫大B细胞淋巴瘤。无论如何，根据目前免疫组化的情况，建议直接上DA-EPOCH-R方案。

菜场新青年

橙色雨丝 发表于 2019-8-4 07:14
做完FISH才能给出具体分型，不外乎三种可能：1）双重打击淋巴瘤；2）高级别B细胞淋巴瘤，非特指型；3）生发 ...

感谢雨丝！！！出病理四天了，我们还在等床位。
请教：胸椎内已经有一处肿瘤，想问这种需要中枢预防吗？（附图pftct和胸段核磁结果）感谢雨丝！

橙色雨丝

菜场新青年 发表于 2019-8-4 07:36
感谢雨丝！！！出病理四天了，我们还在等床位。
请教：胸椎内已经有一处肿瘤，想问这种需要中枢预防吗？ ...

腰穿鞘注。

菜场新青年

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-4 09:42
病人多大年纪?
在化疗中严密监测肺结节。

56，女性。请问，现在有十二指肠病理，诊断淋巴瘤。还有必要先做肺穿刺做病理和基因检测吗？

认真

战斗老师，肺结节边缘有毛刺，你怀疑有可能是肺癌？

姜Sir

菜场新青年 发表于 2019-8-3 23:25
看了你之前的帖子，同是她做的病理呢！

嗯好医生一个

菜场新青年

橙色雨丝 发表于 2019-8-4 08:55
腰穿鞘注。

医生今天说鉴于腿脚已经开始无力了，采用mtx和r-chop交替的方案。

菜场新青年

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-4 10:07
身体条件允许，有必要。

您好，感谢您之前的回复，您提示说要严密监测肺结节。7月2日ct显示2.3x1.4cm，8月8日X光胸片显示是2.6x2.2cm。这长得算快吧？请问，这种情况下是继续观察再看，还是应该尽快穿刺取病理啊？

菜场新青年

B细胞086--战斗 发表于 2019-8-17 17:02
不是同一检查手段，不推荐直接对比。

明白了。感谢回复！二疗时我再跟医生沟通一下！

weiyl

请问现在华西住到院了没啊？排队需要多久啊？是不是必须要医生开入院证才能排队啊？谢谢

菜场新青年

weiyl 发表于 2019-9-3 21:02
请问现在华西住到院了没啊？排队需要多久啊？是不是必须要医生开入院证才能排队啊？谢谢
...

明确病理才能开入院证。有入院证才能排队。