一疗大剂量甲氨碟呤进展，二疗阿糖胞苷加替莫，有懂的大神求指点！

MJQJK · 发表于 2019-7-17 10:47:15

爸爸2018年9月嗜睡乏力，去医院检查脑部占位，当地医院直接做了放疗。病灶消失后今年3月复发，后来活检了确认病理是原发中枢淋巴瘤，弥漫大B，非生发中心。
第一次化疗方案是大剂量甲氨碟呤加地塞米松，后来评估无效，反而进展了。现在第二次化疗医生说用二线方案，阿糖胞苷加替莫唑胺，而且脑脊液里也发现了淋巴细胞，需要鞘注阿糖胞苷。
有哪位懂的大神能给我指点指点，现在我爸这个状况算不算严重的，心里乱糟糟的，唉

pengdan107 · 发表于 2019-7-17 12:16:11

不知道是否严重，但我们的经验是先用鞘注和大剂量甲氨蝶呤治疗，后面pd1三周方案，我们的病灶用petct检查不到，只有增强核磁共振能看到病灶，现在用cart看看能不能达到持续缓解

追求的幸福 · 发表于 2019-7-17 13:24:58

中枢侵犯的看看化疗能不能缓解，后面移植是必要的，移植一定要用噻替哌

MJQJK · 发表于 2019-7-17 14:29:47

追求的幸福发表于 2019-7-17 13:24
中枢侵犯的看看化疗能不能缓解，后面移植是必要的，移植一定要用噻替哌
...

我爸不是原发中枢的，就长在脑袋里。噻替哌做移植哪里医院有这个药呢？我看上海华山这里移植都不用这个药

MJQJK · 发表于 2019-7-17 14:31:05

MJQJK 发表于 2019-7-17 14:29
我爸不是原发中枢的，就长在脑袋里。噻替哌做移植哪里医院有这个药呢？我看上海华山这里移植都不用这个药 ...

说错了，我爸不是中枢侵犯，就是原发中枢

鲲仔 · 发表于 2019-7-17 15:14:27

原发中枢比较麻烦

追求的幸福 · 发表于 2019-7-18 22:19:01

MJQJK 发表于 2019-7-17 14:29
我爸不是原发中枢的，就长在脑袋里。噻替哌做移植哪里医院有这个药呢？我看上海华山这里移植都不用这个药 ...

301用

宁海小娄 · 发表于 2019-7-18 23:45:01

可以考虑联合美罗华

一疗大剂量甲氨碟呤进展，二疗阿糖胞苷加替莫，有懂的大神求指点！

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