2007年腹股沟非霍奇金2019年胃角弥漫大B

胃角淋巴瘤

我妈妈今年66岁，常年胃消化不良、嗳气。去年底胃胀晚上不吃饭，今年4月觉得上腹部疼痛，胃镜发现胃角2.5厘米溃疡，病理及组化后确诊生发中心弥漫大B淋巴瘤。做了PETCT无转移，只有胃角，骨髓化验也没事，EB病毒也没有，血常规肝功肾功正常。我妈妈情况有点特殊，在2007年大腿根发现一个包，后来发展到2个，手术切除后病理确认非霍奇淋巴瘤。当年并没有细致的检查，用经典的化疗方案治疗，但副作用很大，做到4个疗程，因贫血补血发烧停止治疗，后续无任何治疗，也没有做专业复查。身体一直挺健康，就是血压高，心脏T波改变，今年查的心脏堵塞30%，粥样化。这十年一直干农活，身体也很好，这次胃角淋巴瘤是生发中心，也不知道是复发，还是当年治疗不彻底，或者又有别的原因引起的恶变。因为CD20阳性，这次加了美罗华，也把阿霉素换成了脂质体阿霉素。目前一疗结束，一直在用奥美拉唑，胃没有再疼过，就是一疗期间便秘，回家后好转正常，吃饭也不错，能吃能消化，副作用就是腰疼乏力，一疗结束一周后白细胞血小板稍微下降，目前再过一周进行二疗。我妈妈2007年四个疗程化疗也算是治愈了，十多年都没事，这次胃角 淋巴瘤也不知道多久了，组化看KI-67达到了90，增值速度快，应该也是近期长出来的。我妈妈一直知道自己什么病，2007年开始一直忙着照顾孙子干农活，心情还可以，想得开，这次明显心情不太好，自己也很小心，请教各位大神兄弟姐妹们，目前应该怎样饮食提高免疫力，这期间能补吗，能吃海参吗？应该以素食为主还是吃肉？我妈妈目前的情况预后大概怎么样？谢谢大家！

胃角淋巴瘤

@橙色雨丝 求大神指导 给个评估或建议 谢谢

努力幸運

我也胃角处 但我整个胃有八处病变 你妈妈的不严重 放心

毛源

我妈也是胃窦大B，ki67 90以上，担心

橙色雨丝

建议做FISH排除双重打击。吃什么根本不重要，能正常吃饭就行。

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-3 08:09
建议做FISH排除双重打击。吃什么根本不重要，能正常吃饭就行。

谢谢您的回复 目前大夫说治疗中有需要再查fish 我妈妈的情况算复发吗 这个rchop 方案可以吗

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-3 08:09
建议做FISH排除双重打击。吃什么根本不重要，能正常吃饭就行。

如果是双重打击 是不是要换方案

橙色雨丝

胃角淋巴瘤 发表于 2019-6-3 12:25
如果是双重打击 是不是要换方案

是。

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-3 12:44
是。

当地大夫说治疗中可以再查 2个疗程后可以复查胃镜看效果再说吗 假如是双重打击 2疗后换方案影响预后吗

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-3 12:44
是。

老师 做fish检查需要多少切片 检查哪几项

橙色雨丝

任何一位病理医生看到这样的免疫组化都会提出做FISH排除双重打击，不做也可以，相当于赌不是双重打击，也许赌对了，也许赌错了，反正后果都是患者自己承担。

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-3 14:27
任何一位病理医生看到这样的免疫组化都会提出做FISH排除双重打击，不做也可以，相当于赌不是双重打击，也许 ...

好的 谢谢 我明白了 我们治疗前做的petct 只提示胃角淋巴瘤 二疗后复查只做胃镜还是再做pet呢

橙色雨丝

胃角淋巴瘤 发表于 2019-6-3 14:45
好的 谢谢 我明白了 我们治疗前做的petct 只提示胃角淋巴瘤 二疗后复查只做胃镜还是再做pet呢
...

可以做胃镜和CT增强。

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-4 08:40
可以做胃镜和CT增强。

谢谢

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-6-4 08:40
可以做胃镜和CT增强。

老师 我们需要放疗巩固吗 4疗已cr

橙色雨丝

胃角淋巴瘤 发表于 2019-9-4 12:04
老师 我们需要放疗巩固吗 4疗已cr

完成六个疗程再说。

胃角淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2019-9-4 12:48
完成六个疗程再说。

老师 我们的fish报告一直不给 说都是阴性  我看组化和伯基特好像呀 怎么能排除呢

橙色雨丝

胃角淋巴瘤 发表于 2019-9-4 13:01
老师 我们的fish报告一直不给 说都是阴性  我看组化和伯基特好像呀 怎么能排除呢
...

如果FISH阴性那就不是伯基特。

qwshuiluohan

我妈也是胃角弥漫大B，还没出病理结果，医生就把全胃切除了，说我们是胃癌。现在R-CHOP三期了