请大家帮看下是否是淋巴瘤？

茹蜾

患者是我妈妈，在鼻子、右侧舌根、右颌下共发现3处肿物，其中后两处挨着。鼻子已在复旦肿瘤李小秋和浙一病理一致确诊鼻咽癌；右颌下肿物李小秋免疫组化说是增生，未让做基因检测；右侧舌根肿物在浙一病理科做了免疫组化说是增生，又做了基因重排，提示检测到IG基因克隆性重排，结论滤泡3A，并且认为颌下与舌根是一个问题，也是滤泡3A。
问大家我应该相信免疫组化还是基因重排？李小秋不是权威吗，难道也会出错？

茹蜾

孙钰璋

这病出错是家常便饭，去找其他专家会诊。

茹蜾

孙钰璋 发表于 2019-5-29 08:49
这病出错是家常便饭，去找其他专家会诊。

感谢！那基因重排能说明就是淋巴瘤了吗

孙钰璋

茹蜾 发表于 2019-5-29 09:27
感谢！那基因重排能说明就是淋巴瘤了吗

并不能确定是淋巴瘤，只是说b细胞存在单克隆重排，就是癌细胞，具体什么病得再判断。

茹蜾

孙钰璋 发表于 2019-5-29 22:45
并不能确定是淋巴瘤，只是说b细胞存在单克隆重排，就是癌细胞，具体什么病得再判断。
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重排就是一定癌细胞了？那上来直接做基因重排不就行了，免疫组化的意义呢

孙钰璋

茹蜾 发表于 2019-5-30 10:33
重排就是一定癌细胞了？那上来直接做基因重排不就行了，免疫组化的意义呢
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重排确定细胞性质，免疫组化是染色，染完拿显微镜看，目的是分析淋巴结结构和细胞分布情况，重排只能告诉你b细胞变异了，不能告诉你是大b 还是滤泡 还是霍奇金，治疗就不会明确，每个类型治疗规则是不同的。