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三疗后发烧

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发表于 2019-5-26 19:27:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
我妈滤泡性淋巴瘤2级四期。第三次化疗后,就开始发烧,最开始低烧37.2,但一直进展,基本上每天加2-3分,从周五开始发到38.3。周五开始挂抗生素,头孢+氧氟沙星,没效果,测量体温还是38.3度。
拍过胸片,说是有少量渗出,呼吸科医生说肺有点感染,但不严重。查血常规,c反应蛋白有点高,但高的不多,十几。想问问大家,有没有碰到过这种情况,这种一般是什么原因发热的

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发表于 2019-5-26 19:34:45 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
如果肿瘤缓解的较好,主要考虑感染性发热
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发表于 2019-5-26 19:34:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
有啊现在就是啊,一直在抗感染治疗就没事
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 楼主| 发表于 2019-5-26 19:47:23 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
王Sir 发表于 2019-5-26 19:34
如果肿瘤缓解的较好,主要考虑感染性发热

看是否缓解是要做pet-ct评估吗
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发表于 2019-5-26 19:58:05 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
shenzhongqiang 发表于 2019-5-26 19:47
看是否缓解是要做pet-ct评估吗

是的,这个最准了
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 楼主| 发表于 2019-5-26 20:10:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
王Sir 发表于 2019-5-26 19:58
是的,这个最准了

好,多谢
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 楼主| 发表于 2019-5-26 20:10:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
安小纯 发表于 2019-5-26 19:34
有啊现在就是啊,一直在抗感染治疗就没事

怎么确诊是感染呢,做胸部CT平扫看的出来吗,还是要做增强的CT
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发表于 2019-5-26 20:27:42 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
感染可能性很大
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 楼主| 发表于 2019-5-26 20:37:55 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
宁海小娄 发表于 2019-5-26 20:27
感染可能性很大

关键是用了抗生素不起作用,是药力不够强吗
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发表于 2019-5-26 20:41:05 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
抗生素也有抗菌范围,任何一种抗生素不能抗所有的菌,感染的部位也不是只有肺,只是肺最容易感染。
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发表于 2019-5-26 20:41:38 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
我们是一发烧就给做血培养
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发表于 2019-5-26 20:42:37 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
shenzhongqiang 发表于 2019-5-26 20:37
关键是用了抗生素不起作用,是药力不够强吗

真菌,病毒,结核的药都用过了?
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发表于 2019-5-26 20:45:28 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
shenzhongqiang 发表于 2019-5-26 20:10
怎么确诊是感染呢,做胸部CT平扫看的出来吗,还是要做增强的CT

平扫也做了,增强也做了
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 楼主| 发表于 2019-5-26 21:52:38 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
宁海小娄 发表于 2019-5-26 20:42
真菌,病毒,结核的药都用过了?

这些还没有用过,现在只是头孢加左氧氟沙星
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 楼主| 发表于 2019-5-26 21:54:39 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
宁海小娄 发表于 2019-5-26 20:42
真菌,病毒,结核的药都用过了?

听这位兄台的意思,可能是目前的药力不够?
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 楼主| 发表于 2019-5-26 21:55:07 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
父亲早日康复520 发表于 2019-5-26 20:41
我们是一发烧就给做血培养

血培养是查细菌吗
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发表于 2019-5-26 22:00:59 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
shenzhongqiang 发表于 2019-5-26 21:52
这些还没有用过,现在只是头孢加左氧氟沙星

这种是最基本的抗生素,换下抗生素看下
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发表于 2019-5-27 04:38:48 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
shenzhongqiang 发表于 2019-5-26 21:55
血培养是查细菌吗


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发表于 2019-5-27 07:08:10 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
跟我差不多,我三疗后四疗前也是这样,刚开始37,37.2,37.6,在两天后38,38.4最后39,正好是五一节假日医院医生休息,我熬了两天,到了医院,用了:卡泊芬净,头孢,还有口服要磺胺。治疗时间花了二十多天。今天还有最后一针要去打。不过用药两天后高烧就没有再来。
真正失去过才懂得去珍惜
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发表于 2019-5-27 07:10:25 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
原因医生说有很多种没办法确定,最主要是化疗期间病人身体太虚弱,一般的小病毒就可以轻易入侵,所以一定注意个人和饮食卫生,减少出门,口罩随时戴着。
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