治疗日记（三.2）确诊篇

bestofluck · 发表于 2019-5-13 23:12:06

一个月没更新，第6疗结束后我觉得药物蓄积的作用，有些被打趴下了。胃痛，腹痛，晕厥了一次。所幸磕在便椅上不然可能哪里会骨折。今天继续。
我的主管医生说不要着急，遇到马主任是我的福气，主任坚持不给我开腹取病理，而是想别的办法，事后证明这是多么重要。联系超声介入科的徐勇主任10月22日查腹部超声，看是否从肚皮直接粗针穿刺活检。听着就有害怕又期待因为18mm的针直接穿呀，但是说如果徐主任没办法接这工作，那天津就没有第二个人了。做检查那天见到主任既年轻又干练，一边检查一边安慰我说两团淋巴结离腹膜近的也就是压迫胆管的那个他可以躲开肝动静脉和大血管，重要脏器，这个活检他可以做。安排10月24日下午，必须禁食水，因为有可能针要穿过十二指肠。我问主任最大的风险是啥，主任说消化道出血，你没这么倒霉吧！没想到一语成谶，这是后话。24日的手术很顺利主任拿着超声探头指导助手穿刺三针，像装修的射钉枪。尽管局麻很痛，但还能忍，不好的消息是主任说胆管又扩张了，马上又要黄了。回病房后我更痛了，晚上已经需要开始打止痛针了。在等待病理的阶段我每天坚持在病房走5000步，尽量保证多吃一些半流质，因为我已经瘦了近15斤了，我想保持体力。但梗阻的症状日益严重，我就怕晚上睡觉的时间来临，止痛药也不太管用了，主任每天加4片强的松口服为了缓解淋巴结压迫增大。12月2日病理结果终于出来了弥漫大B侵袭性很高，转氨酶和胆红素也高了，安排介入置入ptcd引流管。又是从皮肤直接在介入室直接把管子插进肝脏的胆管，手术时一开始的疼痛还能忍受，在管子进入肝脏胆管的瞬间我痛得差点从床上蹦下来，好在护士有经验提前按住我直接一针止痛药打了，想到胆汁引流肝功能正常我就可以化疗了，再大的痛我也能忍。转天淋巴瘤科的会诊意见是再降降肝功就转科，我想终于拨云见日了，没想到一场危机突然发生。
由于我的病灶还有骨盆和右侧的坐骨和骶骨，已经有一段时间觉得大小便右侧感觉麻木了。会诊回来的晚上我正在病房走步锻炼突然右腿剧痛瘫倒在地，不能走路了等到大夫护士把我抬到床上吗啡杜冷丁都不能缓解我的急性神经痛。没办法最后我的主管只能用芬必得那类的静脉止痛药才好些，但这时我恐惧的发现我没有大小便功能了。下尿管加上先前的ptcd管，我基本上只能卧床了。最痛苦的是护士ptcd管换药时可能把管子移位了，我每喘一口气都钻心的痛，五天五夜没睡觉。身体的机能达到崩溃的极限，高烧40度，昏迷了一个下午，两个管子同时感染了，血培养，尿培养，胆汁培养，这些还没有治好的时候，我又黑便了，我消化道出血了。