【求助】二疗结束发现耐药【非霍奇金弥漫大B非生发】

AlohaHejaHe

病人，51岁，女。确诊弥漫大B淋巴瘤，非生发中心，四期，IPI3分。腹部有大包块，11.9×9.5cm。左锁骨区、双内乳区、肠系膜、腹膜后、盆腔多发肿大淋巴结
病人3月18号第一次治疗时，乳酸脱氢酶712，乙肝病毒数超标，医生使用epoch方案，第二个疗程4月8号开始时，乳酸脱氢酶569，医生先使用了chop，等病毒数检查出来，再用美罗华和来那度胺。用完美罗华，病人的反应比较大，疲乏，无力，恶心，腹部灼热感。
4月24号，用CT增强和彩超检查，发现效果不明显，大包块并无明显缩小。
4月29日，医生打算第三个疗程用二线方案R—GDP
请各位医生、病友、朋友们帮忙看下，用DA-R-epoch是否更合适？DA-R-epoch似乎对难治，肿瘤负担大的患者更适合，不知道对非生发中心的淋巴瘤是否可行

人生好苦

听医生的

AlohaHejaHe

快乐每一天！ 发表于 2019-4-29 10:28
听医生的

有的，现在也是准备按照医生的安排进行治疗。只是我查阅了一些资料，很多资料说，DA-R-epoch的效果很好。不想错过最好的治疗时机，所以想听听大家的意见

AlohaHejaHe

有没有大神帮忙解答一下

samantha1011

AlohaHejaHe 发表于 2019-4-29 10:41
有的，现在也是准备按照医生的安排进行治疗。只是我查阅了一些资料，很多资料说，DA-R-epoch的效果很好。 ...

这个方案强度很大吧，病人是否能够受得了呢？

AlohaHejaHe

samantha1011 发表于 2019-4-30 01:34
这个方案强度很大吧，病人是否能够受得了呢？

如果有效，愿意试一下啊！不过现在听医生的，用的GDP方案

AlohaHejaHe

samantha1011 发表于 2019-4-30 01:34
这个方案强度很大吧，病人是否能够受得了呢？

如果有效果的话，强度大也愿意试一下啊，不过现在按照医生的GDP方案，希望有效果

神见到上帝

我们现在方案和你一起，也是R2GDP，我们是六疗换的。