胰头区团状低密度影是怎么回事？

芝平安

我母亲确诊为弥漫大B淋巴瘤时候，腹膜后，肝区，脾区都提示有淋巴瘤，4疗后的中期评估原肿块消得还比较好，但是增强CT提示胰头区团状低密度影，增强扫描无明显强化，是淋巴瘤吗，还会不会有其他问题？  @橙色雨丝                                                                                             

橙色雨丝

继续治疗。

芝平安

橙色雨丝 发表于 2019-4-26 13:51
继续治疗。

谢谢 。我们医生说仅凭目前检查也不能完全排除胰腺癌，我们刚做完5疗，他说担心就做pet，叫我先不管它，不用想那么多。但是胰腺癌很难治疗，且生存期很短，我现在很怕又出现别的问题。会是胰腺癌这样非淋巴瘤吗？

白驹过隙

还是往一元化方面考虑吧，医生的怀疑，只是秉承谨慎性原则。至少无明显强化，应该是一个好的讯息。另外，如果是淋巴瘤引起的胰腺占位，可能也会引起CA199的升高。所以，过多的纠结，只会让情况变得复杂，除非取得病理确认。

芝平安

白驹过隙 发表于 2019-4-26 15:04
还是往一元化方面考虑吧，医生的怀疑，只是秉承谨慎性原则。至少无明显强化，应该是一个好的讯息。另外，如 ...

谢谢您热心回复，我自己本来也是这样考虑的，只是被医生这么一说，我又担心了。因为我妈妈发病时候第一次增强ct在另外一家医院做的，当时没有提示异常，主要提示的是肝、脾区，前纵膈，双侧腋窝，锁骨上窝，腹腔及腹膜后多处，怀疑淋巴瘤后转到现在的医院，在穿刺前也做了糖类抗原199和糖类抗原125，已经超标，分别148和107，后来做了穿刺确诊。然后还通过B超又检查过腹部浅表淋巴，提示的胰腺形态正常，实质回声均匀，主胰管无扩张，内未见异常光团显示。所以这次增强CT这样提示，我一是担心治疗过程中新增病灶，2是不知道是不是原来融合的大肿块被打散了的残留小肿块，本来想听听医生分析下治疗效果，看看有没有其他的辅助检查可以排除，被他们这么一解释，我又紧张了。医生说胰腺癌治疗与否都只有1年以下的生存期，说5疗后可以做petct，让我做petct，也不做细致解释。我们市级医院确实没有淋巴瘤专科，因此问多了，医生就说要不去外地找专家看看，看病真不是件易事。怎么觉得现在医生看病就是菜单式的，也许确实病人太多了。

白驹过隙

芝平安 发表于 2019-4-26 15:28
谢谢您热心回复，我自己本来也是这样考虑的，只是被医生这么一说，我又担心了。因为我妈妈发病时候第一次 ...

你说之前做过B超，B超未必能够看清脏器。增强CT,有没有存在一种可能，是否治疗前就存在，只是因为没有强化，所以没报？如果怀疑新增，那么带着治疗前的片子和现如今的片子，挂个放射科主任号，让他严加判别。其实无论去到一线城市大医院还是当地医院，医生也只会做到这样，没有办法。他们说话官方又冷淡，无法体会作为家属的肝肠寸断，无法体会因为他们的不经心的一句话，家属夜不能寐，百转千回，泪湿枕巾。个人建议，你非要弄清楚是否新增，挂放射科主任号。另外一个，做PETCT,四疗也可以做中期评估了。再一个，观察下一次的影像变化，在等待中，看结果。

芝平安

白驹过隙 发表于 2019-4-26 15:59
你说之前做过B超，B超未必能够看清脏器。增强CT,有没有存在一种可能，是否治疗前就存在，只是因为没有强 ...

谢谢您的回复，给我提供了参考意见。十分感谢