霍奇金结节硬化型4期CR后是否移植！

石榴姐

老婆2疗CR评价3分，四疗半评价3分，现在快6疗疗，大夫说可以考虑移植，请问各位是必须移植吗？

石榴姐

Moon_月亮 发表于 2019-4-15 08:15
骨髓侵犯多少？

骨髓没有侵犯

hsjsjqhajs

不需要吧。

石榴姐

Moon_月亮 发表于 2019-4-15 08:00
不需要吧。

大夫说很有必要移植，IPS2分

hsjsjqhajs

石榴姐 发表于 2019-4-15 08:04
大夫说很有必要移植，IPS2分

骨髓侵犯多少？

石榴姐

@橙色雨丝

hsjsjqhajs

石榴姐 发表于 2019-4-15 11:23
@橙色雨丝

骨髓没有侵犯，还是霍奇金，不用移植吧。

橙色雨丝

经典霍奇金初治一般没有人做移植，无论是什么分期，除非是复发或者难治，定义为一线方案未能获得完全缓解或缓解后短期内复发。

01040072

橙色雨丝 发表于 2019-4-15 13:45
经典霍奇金初治一般没有人做移植，无论是什么分期，除非是复发或者难治，定义为一线方案未能获得完全缓解或 ...

@橙色雨丝，你好，我们是霍奇金细胞混合型4期大夫说让做自体我们不做，治疗前做过pet，再没做自己感觉很好，我们6疗时做pet已经cr7疗前药量因为身体瘦用的轻，8疗9疗用正常量，大夫说怕复发又用了一次二线方案ashap，现在大夫也说再不能用化疗药了，又让打pd1，好纠结要打多长时间，请给个意见，一疗后淋巴结做b超基本消失了，6疗后完全没有摄取值了，主要的是有盲肠部溃疡可活检是炎症不知道是不是取材不到位，如果溃疡不好就一直得打药吗？谢谢你给个解说

01040072

橙色雨丝 发表于 2019-4-15 13:45
经典霍奇金初治一般没有人做移植，无论是什么分期，除非是复发或者难治，定义为一线方案未能获得完全缓解或 ...

除盲肠部溃疡外结外什么都没有浸犯

橙色雨丝

理想之果 发表于 2019-4-15 18:48
@橙色雨丝，你好，我们是霍奇金细胞混合型4期大夫说让做自体我们不做，治疗前做过pet，再没做自己感觉很 ...

没有看到具体报告，不知道描述是否准确，原则上说既然只是炎症，那么为什么要继续当做是霍奇金淋巴瘤来治疗呢？

段段加油加油

橙色雨丝 发表于 2019-04-15 13:45
经典霍奇金初治一般没有人做移植，无论是什么分期，除非是复发或者难治，定义为一线方案未能获得完全缓解或缓解后短期内复发。

大神，霍奇金如果初治出现进展，选用二线方案或者bv后，如果达到完全缓解，移植的意义大不大呢，还是说放疗的意义更大，走到移植这一步的话还有治愈希望吗

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橙色雨丝

段段加油加油 发表于 2023-05-07 17:20
大神，霍奇金如果初治出现进展，选用二线方案或者bv后，如果达到完全缓解，移植的意义大不大呢，还是说放疗的意义更大，走到移植这一步的话还有治愈希望吗

二线化疗如果可以达到很好的PR，也是可以移植的，也具有治愈的可能。

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段段加油加油

橙色雨丝 发表于 2023-05-07 18:01
二线化疗如果可以达到很好的PR，也是可以移植的，也具有治愈的可能。

好的，因为初治用过了pd1，那么在二线，选择传统化疗（GDP,GVD,BEGEV…）还是BV➕苯达，有什么推荐吗，或者pd1+地西他滨，或者pd1+bv，这些是根据主治的习惯选择吗

如果新发的病灶在肝，只有不到一厘米，那么可以考虑放疗解决吗

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橙色雨丝

段段加油加油 发表于 2023-05-07 19:23
好的，因为初治用过了pd1，那么在二线，选择传统化疗（GDP,GVD,BEGEV…）还是BV➕苯达，有什么推荐吗，或者pd1+地西他滨，或者pd1+bv，这些是根据主治的习惯选择吗

如果新发的病灶在肝，只有不到一厘米，那么可以考虑放疗解决吗

方案是由医生根据经验和偏好来选择的，肝部病灶不做放疗。

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段段加油加油

橙色雨丝 发表于 2023-05-08 07:19
方案是由医生根据经验和偏好来选择的，肝部病灶不做放疗。

那么，bv单药的话会不会效果不好啊，如果联合苯达怕影响移植采干，所以如果用bv的话，大神有什么建议吗（初治已经用过pd1，新病理是否需要做pd1靶点检测看是否耐药）

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橙色雨丝

段段加油加油 发表于 2023-5-8 11:46
那么，bv单药的话会不会效果不好啊，如果联合苯达怕影响移植采干，所以如果用bv的话，大神有什么建议吗（ ...

霍奇金应该是没有什么靶点检测。

段段加油加油

橙色雨丝 发表于 2023-05-08 14:12
霍奇金应该是没有什么靶点检测。

那bv嘞，bv单药用还是联合苯达还是其他的啊，这个有没有建议啊

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橙色雨丝

段段加油加油 发表于 2023-5-8 14:22
那bv嘞，bv单药用还是联合苯达还是其他的啊，这个有没有建议啊

看年龄，以及之前用过什么方案，做了几个疗程，血象如何，最初分期如何，不能根据几句话的简单描述推荐治疗方案。

段段加油加油

橙色雨丝 发表于 2023-05-08 14:49
看年龄，以及之前用过什么方案，做了几个疗程，血象如何，最初分期如何，不能根据几句话的简单描述推荐治疗方案。

23岁，男性，初治经典霍奇金4期侵犯骨质，实验组用了pd1单药2程pr，然后pd1+avd2程大pr，又用了2程pd1avd跟之前没啥变化，医生认为是假阳性，位置不好穿刺，所以pd1单药又用了5疗程，现在肝脏部分有一个7mm新病灶(suv10)还没穿刺，其他病灶一直没有变化，血象正常 目前如果肝脏穿出来是新发，决定二线+移植，所以来问问bv或者二线治疗方案的建议

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