大家帮忙看下二代测序的报告，TP53基因突变

SkyKoo · 发表于 2019-4-1 10:25:42

本帖最后由 SkyKoo 于 2019-4-1 10:30 编辑

我母亲自体移植之后复发，这次做了二代基因测序，TP53基因突变，这种情况是不是预后非常差？
二代测序.png

橙色雨丝 · 发表于 2019-4-1 10:54:29

是。这种情况下只有CAR-T和异体移植有一定机会。弥漫大B除了伊布替尼以外没有什么靶向药可用，即使是伊布替尼，有效率也不高，中位无进展时间只有两三个月。

Lility · 发表于 2019-4-1 10:30:05

基因检测是为了看能用哪些靶向药吧，有的基因突变某些相对应的靶向药用不了

SkyKoo · 发表于 2019-4-1 10:35:48

Lility 发表于 2019-4-1 10:30
基因检测是为了看能用哪些靶向药吧，有的基因突变某些相对应的靶向药用不了
...

我们的报告中没有特别说明不能用靶向药的基因突变，是不是就说明靶向药是可以用的？

Lility · 发表于 2019-4-1 10:37:56

SkyKoo 发表于 2019-4-1 10:35
我们的报告中没有特别说明不能用靶向药的基因突变，是不是就说明靶向药是可以用的？ ...

报告是不会说靶向药不能用，它就是个检查报告，不能出具治疗意见的，主要还是要找靠谱的医生帮你看下报告和病理，再出治疗方案

SkyKoo · 发表于 2019-4-1 10:43:22

Lility 发表于 2019-4-1 10:37
报告是不会说靶向药不能用，它就是个检查报告，不能出具治疗意见的，主要还是要找靠谱的医生帮你看下报告 ...

好的，谢谢！

SkyKoo · 发表于 2019-4-1 11:03:29

橙色雨丝发表于 2019-4-1 10:54
是。这种情况下只有CAR-T和异体移植有一定机会。弥漫大B除了伊布替尼以外没有什么靶向药可用，即使是伊布替 ...

明白了，感谢雨丝老师

quyan · 发表于 2019-4-1 12:46:23

请教雨丝大神，是Car-T和异体移植一起呢还是择一即可？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2019-4-1 12:55:14

quyan 发表于 2019-4-1 12:46
请教雨丝大神，是Car-T和异体移植一起呢还是择一即可？谢谢！

根据具体情况决定。

SkyKoo · 发表于 2019-4-1 15:04:26

橙色雨丝发表于 2019-4-1 12:55
根据具体情况决定。

现在国内有cart和异体移植一起做的？没有听说啊

海边清风 · 发表于 2019-4-1 16:51:35

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SkyKoo · 发表于 2019-4-2 10:11:17

海边清风发表于 2019-4-1 16:51
武汉同济，可以去咨询一下，抓紧时间吧

感谢建议，目前已经在武汉同济化疗了一个疗程控制病情，免疫组化出来的结果不是很理想，CD22阴，还在评估是否可以做cart

SkyKoo · 发表于 2019-4-6 20:47:41

橙色雨丝发表于 2019-4-1 10:54
是。这种情况下只有CAR-T和异体移植有一定机会。弥漫大B除了伊布替尼以外没有什么靶向药可用，即使是伊布替 ...

雨丝老师，我母亲重做了骨穿流式，显示骨髓中有淋巴瘤细胞，且只有cd19低表达，主任说这种情况即使做cart效果也不好，还有办法吗？

橙色雨丝 · 发表于 2019-4-7 06:27:13

SkyKoo 发表于 2019-4-6 20:47
雨丝老师，我母亲重做了骨穿流式，显示骨髓中有淋巴瘤细胞，且只有cd19低表达，主任说这种情况即使做cart ...

医生的建议是什么呢？

SkyKoo · 发表于 2019-4-7 09:41:04

橙色雨丝发表于 2019-4-7 06:27
医生的建议是什么呢？

化疗之后血项恢复的不好，现在血小板还是很低，主治也不敢用依鲁替尼，明天准备再做个骨穿看下骨髓情况，再用pd1尝试一下，后续是否再化疗要看骨髓情况再定，其他也没太好的办法了。很难受，没有路走了，该怎么办呢？我们是否应该坚持强行做cart呢？

橙色雨丝 · 发表于 2019-4-8 08:13:05

SkyKoo 发表于 2019-4-7 09:41
化疗之后血项恢复的不好，现在血小板还是很低，主治也不敢用依鲁替尼，明天准备再做个骨穿看下骨髓情况， ...

入组CAR-T试验也要满足一定要求。

SkyKoo · 发表于 2019-4-8 23:35:27

橙色雨丝发表于 2019-4-8 08:13
入组CAR-T试验也要满足一定要求。

可是cart是唯一的希望了

知行合一Y · 发表于 2019-11-5 09:54:30

您母亲现在怎么样了

墨墨墨墨 · 发表于 2019-11-5 10:31:17

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茑萝花开了 · 发表于 2020-2-20 19:43:33

您好，看了您的治疗经过，是在江苏省人民医院治的，我母亲也是在那治疗，也是TP53突变，想和您交流下，我微信号yc_0317111

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