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P53阳性,tp53缺失,弥漫大B淋巴瘤,预后很差吗?

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发表于 2019-3-31 18:18:47 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
我老公35岁,去年查出来弥漫大B,骨髓没有侵犯,四个疗程后cr,Deauville评分1分,目前正在进行自体移植,医生说大概有70%的治愈率,请问他这种情况复发的概率大吗?我就是一直担心那个tp53
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 楼主| 发表于 2019-3-31 21:32:56 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
病理会诊:专家看切片
依然白 发表于 2019-3-31 18:47
看对化疗的反应,4疗就1分了对化疗很敏感呀,既然很敏感治愈率就很高呀

谢谢!借您吉言~
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 楼主| 发表于 2019-3-31 21:27:50 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
allenyu 发表于 2019-3-31 19:49
为什么要自体移植?你这种情况NCCN都没推荐自体

是吗?当时大夫就是说移植可以降低复发率,因为我们有p53的问题,医生说会容易复发,说强烈建议移植
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发表于 2019-3-31 18:47:56 | 显示全部楼层 来自: 中国江西赣州
看对化疗的反应,4疗就1分了对化疗很敏感呀,既然很敏感治愈率就很高呀
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发表于 2019-3-31 18:52:54 | 显示全部楼层 来自: 中国四川

同病室病友外周丅,p53阳性医生查房时说做异体移植效果好,p53阴性自体移植好。
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 楼主| 发表于 2019-3-31 18:55:15 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
王昕 发表于 2019-3-31 18:52
同病室病友外周丅,p53阳性医生查房时说做异体移植效果好,p53阴性自体移植好。
...

没有兄弟姐妹,异体移植风险太大了
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 楼主| 发表于 2019-3-31 18:57:30 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2019-3-31 18:58:21 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
Queenwlz 发表于 2019-3-31 18:57
@橙色雨丝

请各位大神帮忙解答一下
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发表于 2019-3-31 19:49:34 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
为什么要自体移植?你这种情况NCCN都没推荐自体
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发表于 2019-3-31 21:08:06 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
我cr后也没自体移植,三年了没毛病
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发表于 2019-3-31 22:35:38 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
千里之外 发表于 2019-3-31 21:08
我cr后也没自体移植,三年了没毛病

恭喜啊
温哥华的哥
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发表于 2019-4-1 08:58:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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TP53突变对弥漫大B的预后影响很大,TP53缺失的影响不大。
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 楼主| 发表于 2019-4-1 10:38:37 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2019-4-1 08:58
TP53突变对弥漫大B的预后影响很大,TP53缺失的影响不大。

麻烦大神您再给看下我们这个是属于缺少还是突变?第一次fish检查说是缺失,然后又做了一个二代测序我一看有突变,到底以哪个为准?
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发表于 2019-4-1 10:42:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Queenwlz 发表于 2019-4-1 10:38
麻烦大神您再给看下我们这个是属于缺少还是突变?第一次fish检查说是缺失,然后又做了一个二代测序我一看 ...

TP53一共有两个拷贝,一个缺失,一个突变,前者通过FISH发现,后者通过测序发现,彼此之间没有矛盾。
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 楼主| 发表于 2019-4-1 11:27:18 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2019-4-1 10:42
TP53一共有两个拷贝,一个缺失,一个突变,前者通过FISH发现,后者通过测序发现,彼此之间没有矛盾。 ...

意思就是我们这种情况对预后的影响很大对吗?大夫目前想法是想让我们移植后三个月开始吃来那度胺维持
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发表于 2019-4-1 12:56:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Queenwlz 发表于 2019-4-1 11:27
意思就是我们这种情况对预后的影响很大对吗?大夫目前想法是想让我们移植后三个月开始吃来那度胺维持
...

如果确实存在TP53突变,那么预后不良。
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 楼主| 发表于 2019-4-1 13:00:10 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2019-4-1 12:56
如果确实存在TP53突变,那么预后不良。

谢谢您的回复!本来看他化疗挺敏感,移植也还算顺利,还以为就要熬出头了。现在看,以后复发的可能也很大吧。。
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发表于 2019-7-1 07:56:30 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2019-4-1 12:56
如果确实存在TP53突变,那么预后不良。

雨丝大大,异体移植是否有治愈tp53突变和染色体异常的可能性?
像我的名字一样健康凯旋!加油!
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发表于 2019-7-1 08:53:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨丝大神,免疫组化P53(5%+),没做基因检测,可能情况会有缺失和突变么?
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发表于 2019-7-1 09:42:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如山若水 发表于 2019-7-1 08:53
雨丝大神,免疫组化P53(5%+),没做基因检测,可能情况会有缺失和突变么?
...

无法猜测,如果一定要知道,只能通过FISH,PCR或基因测序来检查。
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