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继续战斗还是该休息了

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发表于 2019-3-16 11:10:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
近几天“一片小树林”病友发起了一个平时不愿论及而又成为一时热点的话题,"复发了是继续治疗还是放弃"。
个人认为放弃分两种情况,主动放弃和被动放弃。所谓主动放弃,是指具有下列条件而选择放弃者。1.年龄不太大。2.身体情况尚好,ecog体力评分<2。3.还有可行的治疗方案或临床试验可供选择。4.经济条件尚好。5.有良好家庭社会支持系统。
所谓被动放弃是指1.一二线治疗方案无效。2.年龄偏大,身体条件差,ecog体力评分大于2,这种情况下,扛不住重化疗,也加入不了临床试验,如pd-1,car-t等,这些临床试验都要求体力评分不能大于2。3.没有更好的治疗方案。4.经济条件不太好。5.家庭社会支持系统不完备。
被动放弃经常是无奈之举,人力不可抗拒,医学科技水平也力所不能及。这个问题“钢豌豆”大姐给我们介绍了美国医生对这些患者的医疗建议,可以参考。
主动放弃比较困难,在我的记忆中,身边的医务人员中主动放疗的只是寥寥数人,有一位肾内科主任开始坚决放弃治疗后期又反悔,为此单位专门组织了多学科会诊,但治疗时机错过也回天无力。真正主动放弃的只有一位普外科主任,从开始就否认患肺癌,也不做进一步检查,就在医院里做姑息治疗。
当然,继续治疗还是放弃最终还是要尊重患者本人的选择。

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发表于 2019-3-16 11:22:38 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
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发表于 2019-3-16 11:23:02 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
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发表于 2019-3-16 11:32:22 | 显示全部楼层 来自: 美国
期待兄弟,你最近情况怎么样了?有改善吗?
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 楼主| 发表于 2019-3-16 11:39:26 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
老天眷恋我 发表于 2019-3-16 11:23
别人放弃,你说在天花乱坠没用

患者的心态是经常会出现变化的,对还有可能治愈的病例,劝劝患者再认真考虑一下是符合人道的,当然也尊重患者自己深思熟虑的选择。
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 楼主| 发表于 2019-3-16 11:45:12 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
钢豌豆 发表于 2019-3-16 11:32
期待兄弟,你最近情况怎么样了?有改善吗?

化疗打不动,放疗肿瘤直径减小一半,有效果,只能算是姑息治疗吧,虽说治标不治本,至少解除气管压迫,延缓病程吧。
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发表于 2019-3-16 11:47:14 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
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发表于 2019-3-16 12:03:11 | 显示全部楼层 来自: 美国
期待康复 发表于 2019-3-16 11:39
患者的心态是经常会出现变化的,对还有可能治愈的病例,劝劝患者再认真考虑一下是符合人道的,当然也尊重 ...

那就好,对于顽固的病灶,放疗很多时候很见效的。
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发表于 2019-3-16 12:03:33 | 显示全部楼层 来自: 美国
期待康复 发表于 2019-3-16 11:39
患者的心态是经常会出现变化的,对还有可能治愈的病例,劝劝患者再认真考虑一下是符合人道的,当然也尊重 ...

那就好,对于顽固的病灶,放疗很多时候很见效的。
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 楼主| 发表于 2019-3-16 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
钢豌豆 发表于 2019-3-16 12:03
那就好,对于顽固的病灶,放疗很多时候很见效的。

谢谢您!
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这一切终究取决于个人的实际情况。但坚持努力才会有生的希望,不到最后一刻,绝不放弃。加油!
一切随缘吧!
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发表于 2019-3-16 13:48:10 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
大部分都是病友在当时状态下说的丧气话.“知易行难”!求生是人的本能,有几个人能做到真正放弃的.楼主也要加油,坚定信念.活着就有希望.胜利都是属于毅力坚定的人们.
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发表于 2019-3-16 14:26:54 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
我今天上午见一个肿瘤和平共处的例子,02年发现的,医生判了死刑,肝癌,现在身体还很好,但听说淋巴瘤不存在和平共处一说
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发表于 2019-3-16 14:28:42 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
但我们对自己要有信心,自身免疫力提高了,说不定淋巴瘤自己都没有了,加油
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发表于 2019-9-15 19:56:51 | 显示全部楼层 来自: 中国山东泰安
您问的哪些医院进行cart? 有些医院是收肺部病灶的cart的。您的年龄也没有超过70。
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