霍奇金淋巴瘤复发确诊

接着走 · 发表于 2019-1-13 09:43:47

B细胞086--战斗发表于 2019-1-12 01:52
1、最好告知下如何想到1年半后做PETCT?
2、还是需要创造条件活检，确定分型。
...

1.是准备回原来的公司上班了，公司要求做一个pet核实情况，结果就悲剧了！如果不做，估计还不知道！
2.咨询医生后，均说不需要活检，我也迷惑中！

接着走 · 发表于 2019-1-13 09:46:16

万物Richard 发表于 2019-1-12 08:13
上次治疗结束之后有没有做一些复查免疫力就是定期查淋巴亚群，这个防复发很重要的就是免疫力。现在就是看的 ...

目前只做了pet检查，不过身体还是有一个症状，就是纵膈偶尔会感觉到撕疼感，这次竟然SUV11，好失望！问了几个医生，都说需要开始二线！

接着走 · 发表于 2019-1-13 09:47:48

风雨者发表于 2019-1-12 14:36
就一个派特不能做决定，，病理确定，分型很重要，还要会诊，群里很多病友派特做出来说复发，后来活检没有确 ...

医生和之家的朋友，都说不用！我该怎么办？自己要求做吗？

友善的牛 · 发表于 2019-1-13 13:48:53

我看你结疗的时候就新长了，1年复查的时候还没变化？最近半年是不是太累了导致免疫力没压住，让肿瘤细胞又发展起来了。

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-1-13 15:01:28

1.经常遇到加强CT随访得好好的，一照PETCT就复发。霍其金淋巴瘤，笔者现在还未统计过，到底有没有PETCT阳性生存很久的人。
2.病理肯定需要做。PETCT不是百分百准。确诊复发以病理为准。另外还需要根据新病理，确定能否PD1治疗。

张惠惠 · 发表于 2019-1-13 21:32:27

接着走发表于 2019-1-13 09:41
请问这个二线化疗时，和一开始的一线相比，会更加的痛苦难熬吗？

就我父亲的情况，化疗时基本没有难受反应，有一些就是不觉得饿，便秘，晚上上厕所多，比较严重的就是骨髓抑制，用完最后一个化疗药，白细胞会低一个星期，前两次每次都打四针升白针，然后浑身骨头疼，白细胞才会生上来。主要是打升白针后难受，别的跟以前一样

风雨者 · 发表于 2019-1-13 22:13:13

接着走发表于 2019-1-13 08:44
医生就没说活检和定型的事情，直接说上二线加移植！理由就是目前纵膈SUV11.1太好了！

...

可能纵膈位置不能活检很难，但是不活检按什么类型治疗？用什么化疗方案呢？，还有万一淋巴结炎呢？，建议咨询下北京301医院，杨主任

接着走 · 发表于 2019-1-13 23:24:17

友善的牛发表于 2019-1-13 13:48
我看你结疗的时候就新长了，1年复查的时候还没变化？最近半年是不是太累了导致免疫力没压住，让肿瘤细胞又 ...

真的不懂！感觉没什么明显的劳累！就是正常工作，正常锻炼！现在都不知道怎么样是对？

接着走 · 发表于 2019-1-13 23:26:23

风雨者发表于 2019-1-13 22:13
可能纵膈位置不能活检很难，但是不活检按什么类型治疗？用什么化疗方案呢？，还有万一淋巴结炎呢？，建 ...

纵膈淋巴结炎？概率大吗？

友善的牛 · 发表于 2019-1-14 07:26:08

B细胞086--战斗发表于 2019-1-13 15:01
1.经常遇到加强CT随访得好好的，一照PETCT就复发。霍其金淋巴瘤，笔者现在还未统计过，到底有没有PETCT阳性 ...

pctct相比增强可以得出相对精确的数值，增强得到的就只是强化程度的描述，但当肿瘤活性低的时候增强ct看不出，pet得到的数值同样也不高，低于5医生也拿不定，大多让继续观察。当pet数值高时，表明糖代谢活跃，血供相应也就丰富，增强同样也可以得到较强强化，不均匀强化等可以确认复发的依据。
nccn手册对于复查的建议也只是做增强ct。

接着走 · 发表于 2019-1-14 12:06:13

友善的牛发表于 2019-1-14 07:26
pctct相比增强可以得出相对精确的数值，增强得到的就只是强化程度的描述，但当肿瘤活性低的时候增强ct看 ...

巧就巧在，公司入职需要做pet复查，结果就悲剧了！以前在漫长的复查路上，ct始终显示在缩小，没想到这次就这样了！

接着走 · 发表于 2019-1-15 10:49:50

就要定方案重新化疗了，心里好难受！

孤烟直 · 发表于 2019-1-15 20:35:54

身体有什么不适吗？这个东西真说不好，病友复查都不做pet 的，包括我。自己感觉没什么，但pet结果就在那，可以理解你的心情，如果不麻烦建议还是先活检确认下，或者先观察段时间，难道不行吗？

接着走 · 发表于 2019-1-15 21:20:30

孤烟直发表于 2019-1-15 20:35
身体有什么不适吗？这个东西真说不好，病友复查都不做pet 的，包括我。自己感觉没什么，但pet结果就在那， ...

医生总说，越早治疗越好，我也很纠结，眼看就要过年了！我心里真的很难受，有些接受不了！

ggdggd · 发表于 2019-1-15 21:29:10

我混霍四期，化疗20次，康复四个月复发

酒米丸子 · 发表于 2019-1-16 08:45:20

楼主加油调整心态，另外复发也要活检确认，为了求个心安，也得活检啊，建议去仔细看一下nccn霍奇金指南

孤烟直 · 发表于 2019-1-16 13:40:49

接着走发表于 2019-1-15 21:20
医生总说，越早治疗越好，我也很纠结，眼看就要过年了！我心里真的很难受，有些接受不了！
...

那你还是听医生的

forestliu2014 · 发表于 2019-1-16 19:56:33

张惠惠发表于 2019-1-11 23:16
家父也是霍混复发，之间之前纠结二线化疗还是pd1，最后选择二线beacopp，目前二疗cr，可以多方咨询，再做决 ...

请问后续做移植吗？

张惠惠 · 发表于 2019-1-18 00:08:44

forestliu2014 发表于 2019-1-16 19:56
请问后续做移植吗？

医生还没跟我们说，做完四个疗程会跟我们沟通这个问题吧，应该是建议我们做移植

霍奇金淋巴瘤复发确诊

一生平安

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