中肿“涨知识”运动可以减低癌症的死之率

靖仪 · 发表于 2019-1-7 12:12:22

焦点 | “不吃药”也能降低癌症死亡风险

中山大学肿瘤防治中心药学部今天

在众多关于癌症预防的指南中，体育锻炼都出现在了显著的位置。近期，一项最新研究显示，体育锻炼也能降低癌症患者的死亡风险，即使是那些之前从未进行过体育锻炼的患者。研究在线发表在2018年11月28日的《Cancer Causes & Control》上。

这是一项纳入了5807名被诊断为各种不同类型癌症患者的临床研究，对于2003-2016年的详细流行病学数据进行了分析。研究人群主要是白人，55%的女性和45%的男性。分别有1390名（24.4%）和2400名（41.9%）癌症患者在癌症诊断的前后没有进行过定期体育锻炼。涉及的癌症病种包括乳腺癌、前列腺癌、血液肿瘤、肺癌、结直肠癌、肾癌、食道癌、膀胱癌、妇科肿瘤、胰腺癌、肝癌、胃癌、肉瘤、头颈部癌、宫颈癌、甲状腺癌、睾丸癌、脑瘤和皮肤癌（其中95％是黑色素瘤）。

研究发现，乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌、膀胱癌、子宫内膜癌、食道癌和皮肤癌患者进行体育锻炼，存在明显的生存益处。

与久坐不动相比，定期体育锻炼的患者具有更大的生存优势。癌症诊断前后每周进行三到四次体育锻炼的患者，比起“习惯性不活动”的患者，全因死亡风险降低了40％（HR=0.60），癌症特异性死亡风险降低了39％（HR=0.61）。

即使体育锻炼次数减少，在癌症诊断前后每周仅进行1-2次，患者的生存率也显著提高，全因死亡风险和癌症特异性死亡风险均降低了32％（HR=0.68）。

更令人惊讶的是，那些在癌症诊断前十年久坐不动的患者，只要在癌症诊断后的一年内每周进行一到两次体育锻炼，全因死亡风险和癌症特异性死亡风险也能够降低28％（HR=0.72）。

无论患者的性别、年龄、体重、吸烟状况或处于哪个癌症阶段，均可以观察到体育锻炼带来的生存获益。这也就是说，在肥胖患者、持续吸烟患者或晚期癌症患者中都存在这种关联。

研究人员认为，“总的来说，这些观察结果再次确认，任何频率的定期体育锻炼都要优于久坐不动。对于所有癌症患者而言，都是好消息”。

这些数据证明了在癌症患者的支持性治疗过程中实施体育锻炼的潜在价值，并且可以为旨在改善癌症患者临床预后的目标干预试验提供信息。然而，如何在不产生额外健康风险的前提下平衡重病癌症患者的运动需求，确实是一个难题。

写在最后

对于癌症患者而言，这项研究的重要意义在于，不要再纠结或惧怕目前“每天30分钟中等强度体育锻炼”的指南建议。只要运动起来，就是好的，就可以降低癌症死亡风险。

适合癌症患者的体育锻炼，包括步行、慢跑、慢速游泳、骑自行车、健身操、气功以及瑜伽等，当然也可以是喜欢的任何形式。推荐阅读：（《适合乳腺癌患者的运动方式，你选对了吗？》）

需要注意的是，具体的体育锻炼方式和强度还要请医生根据病情以及自己的实际情况进行确定。