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IRF4基因重排需要来那度胺维持吗

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发表于 2018-12-26 12:21:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
同上,我们5疗前派特完全缓解,再巩固2次rchop,但医生说来那度胺对IRF4阳性的效果不错,让我们维持,请问有必要吗?
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发表于 2018-12-26 13:06:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
本帖最后由 橙色雨丝 于 2018-12-26 13:18 编辑

伴IRF4重排的弥漫大B都是早期,一般来说预后良好,没有必要做维持治疗。来那度胺可以下调B细胞IRF4的表达,但是IRF4过表达本身反过来也会造成对来那度胺的耐药,所以,因为未在伴IRF4重排的大B上做过临床试验,从来那度胺维持中获益只是理论上的可能性,不是目前的共识。
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 楼主| 发表于 2018-12-26 13:15:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-12-26 13:06
伴IRF4重排的弥漫大B都是早期,一般来说预后良好,没有必要做维持治疗。来那度胺可以下调B细胞IRF4的表达, ...

谢谢谢谢
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发表于 2021-4-13 23:28:06 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
请问两年多过去了,现在怎么样了?我这儿医生也是建议来那度胺维持。
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 楼主| 发表于 2021-10-5 18:49:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
曙光★ 发表于 2021-04-13 23:28
请问两年多过去了,现在怎么样了?我这儿医生也是建议来那度胺维持。

没有吃药啊,你现在吃了吗?
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发表于 2024-4-8 19:24:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这么多年过去了,你现在怎么样了?
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发表于 2024-4-8 19:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-12-26 13:06
本帖最后由 橙色雨丝 于 2018-12-26 13:18 编辑

伴IRF4重排的弥漫大B都是早期,一般来说预后良好,没有必要做维持治疗。来那度胺可以下调B细胞IRF4的表达,但是IRF4过表达本身反过来也会造成对来那度胺的耐药,所以,因为未在伴IRF4重排的大B上做过临床试验,从来那度胺维持中获益只是理论上的可能性,不是目前的共识。

大神,伴IRF4基因重排的大B淋巴瘤1期与滤泡性淋巴瘤3B1期,是不是差不多的恶性程度的淋巴瘤呢?两种治愈率哪个高呢,预后哪个好些呢?4疗后CR,又巩固2个化疗,2次单抗巩固,还需要放疗吗?
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发表于 2024-4-9 09:48:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fullofgoing 发表于 2024-4-8 19:29
大神,伴IRF4基因重排的大B淋巴瘤1期与滤泡性淋巴瘤3B1期,是不是差不多的恶性程度的淋巴瘤呢?两种治愈 ...

差不多。原则上说六个疗程的化疗后不需要再做放疗。
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发表于 2024-4-9 10:12:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
橙色雨丝 发表于 2024-04-09 09:48
差不多。原则上说六个疗程的化疗后不需要再做放疗。

谢谢大神,我第一次会诊说是滤泡性淋巴瘤3B级1期,建议做fish排除IRF4基因重排大B淋巴瘤。做了fish没几天结果显示是伴IRF4基因重排大B淋巴瘤。医生当时没看到新更正的病理,按照滤泡3B治疗的,已经CR,最近才告诉我是伴IRF4基因重排大B淋巴瘤。当时还做了双打击三打击的检测。如果是伴IRF4基因重排大B的话,没必要做那个检测了吧。治疗方法都是R-chop吗?同等身体条件下,预后哪个好些呢?
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发表于 2024-4-9 10:22:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fullofgoing 发表于 2024-4-9 10:12
谢谢大神,我第一次会诊说是滤泡性淋巴瘤3B级1期,建议做fish排除IRF4基因重排大B淋巴瘤。做了fish没几天 ...

都是R-CHOP方案。治疗结束了,再纠结这种问题没有意义。
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发表于 2024-4-9 11:05:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
橙色雨丝 发表于 2024-04-09 10:22
都是R-CHOP方案。治疗结束了,再纠结这种问题没有意义。

好的,谢谢大神
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