关于胃malt淋巴瘤的ki67，请大神指点

Hejing1010 · 发表于 2018-11-21 16:25:27

妈妈两星期前确诊胃边缘区淋巴瘤，最近看了之家大神的帖子以及病友们的病理报告，发现我第二次在中肿的免疫组化ki67（生发中心80%+，其余10%+），不是说malt属于惰性的，我看大家都是在30%以下的，这么矛盾，我妈妈这个会不会不是malt而被误诊了？请各位大神解惑

不写 · 发表于 2022-2-27 22:10:57

请问目前怎么样了呢

来自安卓APP客户端

xcl197810 · 发表于 2018-11-21 17:11:16

如果是malt，很多人只要杀幽门螺旋杆菌后就会好，如果是弥漫大B等要化疗

白驹过隙 · 发表于 2018-11-21 19:22:49

胃malt好像还要查有无基因突变，雨丝老师在某个帖子中回答过这个问题，存在某一突变的，抗hp是无效的，最好@雨丝，既能帮你判别免疫组化，还能给出治疗建议。

宁海小娄 · 发表于 2018-11-21 22:36:10

抗HP试下看

Hejing1010 · 发表于 2018-11-21 22:53:11

已经做了基因重排和fish，基因重排igh，igk阳性，fish阴性可以抗hp，但是之前做了碳14吹气阴性，抽血查hp抗体阳性……所以混乱了，要是诊断有问题就开始治疗会不会耽误病情

xcl197810 · 发表于 2018-11-22 09:42:46

首先抗Hp，四联疗法，吃一个月（一般吃2周），有淋巴瘤吃一个月。

小马哥ZQ · 发表于 2018-12-1 02:05:22

天呐，和我经历简直一样，宝安区作的检查，现在中山肿瘤治疗

小马哥ZQ · 发表于 2018-12-1 02:07:11

差了超生胃镜吗，胃壁增厚多少？

深圳屁民 · 发表于 2018-12-1 13:50:02

你妈妈的API2 阴性可以试试抗HP。
我的是阳性只能放疗了现在

不过这个KI6780% 是这么回事？

小马哥ZQ · 发表于 2018-12-1 17:54:33

深圳屁民发表于 2018-12-1 13:50
你妈妈的API2 阴性可以试试抗HP。
我的是阳性只能放疗了现在

你开始放疗了？我看论文发现其实那个fish也是推测，没有定论，胃malt的一线治疗方案还是抗hp

Hejing1010 · 发表于 2018-12-2 16:30:56

深圳屁民发表于 2018-12-1 13:50
你妈妈的API2 阴性可以试试抗HP。
我的是阳性只能放疗了现在

我们之前吹气是hp阴性，后来做超声胃镜是阳性，中肿的医生说hp阴性也可以先抗hp治疗，不过要去中山一院找消化内科开药

深圳屁民 · 发表于 2018-12-2 19:26:59

小马哥ZQ 发表于 2018-12-1 17:54
你开始放疗了？我看论文发现其实那个fish也是推测，没有定论，胃malt的一线治疗方案还是抗hp

...

已经放疗8次了还有9次共17次

APi2阳性可以扛HP？有文章看看吗

深圳屁民 · 发表于 2018-12-2 19:27:20

Hejing1010 发表于 2018-12-2 16:30
我们之前吹气是hp阴性，后来做超声胃镜是阳性，中肿的医生说hp阴性也可以先抗hp治疗，不过要去中山一院找 ...

你找的谁？李志铭？

WXJ007 · 发表于 2018-12-2 19:32:29

Hejing1010 发表于 2018-11-21 22:53
已经做了基因重排和fish，基因重排igh，igk阳性，fish阴性可以抗hp，但是之前做了碳14吹气阴性，抽血查hp抗 ...

你妈除了病理确诊胃M，有什么症状吗?

Hejing1010 · 发表于 2018-12-2 21:34:09

深圳屁民发表于 2018-12-2 19:27
你找的谁？李志铭？

蔡清清，做了petct，超声胃镜和骨穿，可能不是太严重，就让先抗hp，三个月后复查胃镜

Hejing1010 · 发表于 2018-12-2 21:34:39

WXJ007 发表于 2018-12-2 19:32
你妈除了病理确诊胃M，有什么症状吗?

没有任何症状，体检查出来的

WXJ007 · 发表于 2018-12-2 22:02:59

Hejing1010 发表于 2018-12-2 21:34
没有任何症状，体检查出来的

我也是体检查出来，我听有个病友说他是2016年3月胃M，到现在还没治疗，说是北肿宋玉琴主任说，这是慢性病，没症状就先别急着治疗，像正常人一样该干嘛就干嘛，就是要定期检查，等有症状再治不迟。

Hejing1010 · 发表于 2018-12-2 22:14:18

WXJ007 发表于 2018-12-2 22:02
我也是体检查出来，我听有个病友说他是2016年3月胃M，到现在还没治疗，说是北肿宋玉琴主任说，这是慢性病 ...

我好担心要化疗，本来没症状她也不觉得自己是病人，我怕一上化疗整个人就有各种不良的反应，天天在之家里看到化疗后感染伤肝伤肾的好吓人……可是不治疗又觉得万一转移到其他地方或者是转化为弥漫大b就更严重……纠结死了

Hejing1010 · 发表于 2018-12-2 22:15:14

WXJ007 发表于 2018-12-2 22:02
我也是体检查出来，我听有个病友说他是2016年3月胃M，到现在还没治疗，说是北肿宋玉琴主任说，这是慢性病 ...

你是怎么治疗的？

WXJ007 · 发表于 2018-12-2 22:52:59

Hejing1010 发表于 2018-12-2 22:15
你是怎么治疗的？

我打算先咨询一下专家，听听各方面的意见。我自己认为，宋玉琴主任说的对，没症状本身就是正常人，一旦沾上了治疗（HP治疗除外），放疗或化疗没有几个疗程下不来，正常人给治的反而不正常了，身体各方面都会受损，为了把这个淋巴瘤指标调正常，这么早介入不划算，最主要的是胃M属惰性淋巴瘤，费时费力费钱不说，治疗也保证不了除根，还把现在的正常身体状态破坏了，几年下来成了真真的体质变差的病人。这样想想，还不如按宋玉琴主任的话，把自己当成正常人，定期检查，时刻观察自己的身体变化，出现了症状再定治疗方案不迟。也许几年或更长时间都没症状，至少这样能让自己目前有一个好的生活状况。没准再过几年有更好的治疗办法。

关于胃malt淋巴瘤的ki67，请大神指点

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