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楼主: 橙色雨丝

[专家解读] 早期滤泡性淋巴瘤的最佳治疗策略?

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 楼主| 发表于 2020-1-17 19:44:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
陈小薇 发表于 2020-1-17 18:41
大神,原来我是纵隔大b淋巴瘤,去年四月份结疗,最近这两次复查发现肺里有个小结节,三个月增大了一倍,麻 ...

目前没有更好的办法,只能观察随访。
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发表于 2020-1-17 21:05:53 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2020-1-17 19:41
权威病理科会诊,如果确实是滤泡3B,基本上没有医生会推荐观察。

有百分之三十3b.别处哪里也没有问题?
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发表于 2020-1-22 17:57:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2019-11-21 16:47
国产的可以用。

大神你好,我姐是滤泡转化弥漫大B,IPI评分4分,这个是不是很难治,预后效果不好呢,谢谢大神!
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 楼主| 发表于 2020-1-23 07:30:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
帅爸强强 发表于 2020-1-22 17:57
大神你好,我姐是滤泡转化弥漫大B,IPI评分4分,这个是不是很难治,预后效果不好呢,谢谢大神!
...

看中期评估的情况。
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发表于 2020-3-19 11:15:38 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
谢谢回复,现在才看见
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发表于 2020-3-24 07:37:20 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
橙色雨丝 发表于 2018-10-4 16:32
这是最近发表在国际上具有五星级影响力的医疗媒体Medscape上的一篇文章,内容主要是早期滤泡性淋巴瘤的治疗 ...

谢谢雨丝老师的分享,看了这篇文章,我明白很多,我是腮腺+眼眶malt淋巴瘤,昨天有问您rcop6疗后是否继续美罗华维持,因为我的两个主治医生意见不一。
一弯新月
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发表于 2020-10-8 20:55:28 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
雨丝大侠,b超显示双侧腹股沟淋巴结肿大,一侧腹股沟最大淋巴结摘除后,petct显示摘除一侧还有有淋巴结1.0公分,suv值1.5,另外一侧petct没有摄取值,也不说明肿大,那么这种情况下,还需要放疗摘除这一侧吗
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 楼主| 发表于 2020-10-9 07:47:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哪吒 发表于 2020-10-8 20:55
雨丝大侠,b超显示双侧腹股沟淋巴结肿大,一侧腹股沟最大淋巴结摘除后,petct显示摘除一侧还有有淋巴结1.0 ...

一般不做双侧腹股沟放疗。
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发表于 2020-10-9 20:33:07 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
橙色雨丝 发表于 2020-10-9 07:47
一般不做双侧腹股沟放疗。

那就没必要放疗了吗?像我这种情况要做fish看看1p36这种基因吗
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 楼主| 发表于 2020-10-10 07:22:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哪吒 发表于 2020-10-9 20:33
那就没必要放疗了吗?像我这种情况要做fish看看1p36这种基因吗

不必
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发表于 2020-10-12 13:40:36 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2020-10-10 07:22
不必

你说不必,是什么意思?不必再做1p36这个基因检查。还是不必放疗
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 楼主| 发表于 2020-10-12 15:03:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哪吒 发表于 2020-10-12 13:40
你说不必,是什么意思?不必再做1p36这个基因检查。还是不必放疗

基本上没有滤泡患者做1p36重排的检查,因为即罕见又对治疗方案选择没有多大提示意义。如果双侧腹股沟受累,就不算是局限期了,放疗的意义不大。
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发表于 2020-10-12 18:46:42 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
橙色雨丝 发表于 2020-10-12 15:03
基本上没有滤泡患者做1p36重排的检查,因为即罕见又对治疗方案选择没有多大提示意义。如果双侧腹股沟受累 ...

淋巴结肿大摘除后的对侧腹股沟淋巴结虽然肿大,但是petct没有摄取值,不考虑吧
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 楼主| 发表于 2020-10-12 18:49:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哪吒 发表于 2020-10-12 18:46
淋巴结肿大摘除后的对侧腹股沟淋巴结虽然肿大,但是petct没有摄取值,不考虑吧
...

如果是单侧,可以考虑放疗。
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橙色雨丝 发表于 2020-10-12 18:49
如果是单侧,可以考虑放疗。

橙色雨丝,麻烦大神看下,我切除这侧的petct,以及还有髂窝内淋巴结最大一颗1.0,摄取值是1.5,考虑是淋巴瘤吗?如果考虑,肯定要放疗。是吗?放疗医生说放疗之后看有没有根治,血液科医生说,治疗的话,顶多放疗+美罗华4+8
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 楼主| 发表于 2020-10-13 08:40:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哪吒 发表于 2020-10-12 19:16
橙色雨丝,麻烦大神看下,我切除这侧的petct,以及还有髂窝内淋巴结最大一颗1.0,摄取值是1.5,考虑是淋 ...

放疗后美罗华单药是可行的。
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发表于 2020-10-15 01:59:12 | 显示全部楼层 来自: 中国云南昆明
初来乍到,看不懂各位大神说的这些,提前学习学习
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发表于 2020-10-18 14:20:12 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
橙色雨丝 发表于 2020-10-13 08:40
放疗后美罗华单药是可行的。

雨丝大神,有医生建议先美罗华治疗,缩小淋巴结,再放疗,这样比先放疗再美罗华更有益吗?还有的医生,还建议再用8个美罗华维持。这样有必要吗
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哪吒 发表于 2020-10-18 14:20
雨丝大神,有医生建议先美罗华治疗,缩小淋巴结,再放疗,这样比先放疗再美罗华更有益吗?还有的医生,还 ...

没有临床试验比较过优劣,先放疗后美罗华用的较多。
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发表于 2020-10-18 15:00:55 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2020-10-18 14:51
没有临床试验比较过优劣,先放疗后美罗华用的较多。

谢谢大神,回复得这么快。那维持有意义吗?
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