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免疫组化结果出来了,接下来怎么办?望高手和病友指点~

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发表于 2018-9-26 18:37:44 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
父亲的免疫组化结果是套细胞淋巴瘤,有看得懂的高手么?指点一下,接下来该怎么办?
183742zqkb4qyybkqk5t5i.jpg
下面的这个是petct结果:
183743rbuiwloinzb7ubb9.jpg
183744cz4p1y9g5w55sziy.jpg
很着急,在线等~
我们还用不用去其他医院找医生在看一看呢?接下来该怎么办呢?抓狂啊~~~

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发表于 2018-9-26 18:49:47 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
病理会诊:专家看切片
协和医院血液科已经是国内顶级的医院了,不用转院了!
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发表于 2018-9-26 18:50:11 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆巴音郭楞蒙古自治州
在论坛里学习一下!
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发表于 2018-9-26 19:00:51 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
不用说北京,地市级三甲医院治这病都跟治个感冒似的手到擒来 。
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 楼主| 发表于 2018-9-26 19:13:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
宁海小娄 发表于 2018-9-26 18:49
协和医院血液科已经是国内顶级的医院了,不用转院了!

还用找别的医院专家看一看?
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发表于 2018-9-26 19:53:03 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
boyboylau 发表于 2018-9-26 19:13
还用找别的医院专家看一看?

没有必要,治疗方案全国都差不多,协和医院血液科全国前10的水平。
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发表于 2018-9-26 20:16:39 | 显示全部楼层 来自: 中国河南商丘
套细胞,惰性的。我个人认为套比弥漫大B强太多啦,
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 楼主| 发表于 2018-9-26 21:34:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小珍 发表于 2018-9-26 20:16
套细胞,惰性的。我个人认为套比弥漫大B强太多啦,

能看懂这个免疫组化报告?
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 楼主| 发表于 2018-9-26 21:40:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小珍 发表于 2018-9-26 20:16
套细胞,惰性的。我个人认为套比弥漫大B强太多啦,

详细说说
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 楼主| 发表于 2018-9-26 22:30:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
有没有人知道,现在属于几期?能看出来吗?
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发表于 2018-9-27 07:32:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
套细胞淋巴瘤是比较难治的一类淋巴瘤,他有惰性淋巴瘤对治疗反应差的特点,又有高侵袭性淋巴瘤发展快的特点。
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发表于 2018-9-27 07:32:35 | 显示全部楼层 来自: 中国河南开封
boyboylau 发表于 2018-9-26 21:34
能看懂这个免疫组化报告?

我看不懂,我只知道套细胞活5年以上的很多,弥漫大b,缓解喽很好,一旦耐药很快
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 楼主| 发表于 2018-9-27 08:49:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-9-27 08:44
1.秦皇岛第一人民医院病理结果是什么?
2.从免疫组化看,CD5+;CD10-;bcl2+,CD20+这个套细胞淋巴瘤大都也是 ...

秦皇岛人民医院病理结果是,霍奇金淋巴瘤
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 楼主| 发表于 2018-9-27 08:53:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-9-27 08:50
强烈建议病理再次会诊。

现在一直不怎么吃饭好几天了,再这样下去,我怕父亲身体扛不住
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 楼主| 发表于 2018-9-27 09:08:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-9-27 08:55
病情紧迫,须病理会诊与化疗同时进展。在协和医院治疗只能按照该医院的病理。医院会出具化疗方案 ...

如果其他医院病理会诊与协和的不一样,协和这边又治疗了,那会不会乱套?到时候不就更乱了?
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 楼主| 发表于 2018-9-27 09:22:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-9-27 09:13
不乱。病情紧迫、病情是侵袭性淋巴瘤、病理有争议(有CD20+)的特殊情况,再排除化疗禁忌后,可先用r+chop ...

能加您微信,进一步说话?
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发表于 2018-9-27 10:11:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
估计医生不会建议用R-HyperCVAD方案,因为骨髓毒性太大,在临床实践中大约有40%的患者不能顺利完成预定疗程,而且有大约5%的继发MDS的风险,况且年龄也偏大,不适合于高强度方案。最新的英国指南干脆把这个方案删除了。目前套细胞比较流行的方案是R-CHOP/DHAP交替,或VR-CAP,如果医生同意外购的话用BR也很好。
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 楼主| 发表于 2018-9-27 10:23:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-9-27 10:11
估计医生不会建议用R-HyperCVAD方案,因为骨髓毒性太大,在临床实践中大约有40%的患者不能顺利完成预定疗程 ...

有病友反应说,参数有争议,需要到别的医院会诊,您怎么看?
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发表于 2018-9-27 11:14:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
boyboylau 发表于 2018-9-27 10:23
有病友反应说,参数有争议,需要到别的医院会诊,您怎么看?

Cyclin D1阴性的套细胞不多见,Ki67高达90%的套细胞也不多见,做一下病理会诊没有坏处。
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 楼主| 发表于 2018-9-27 11:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-9-27 11:14
Cyclin D1阴性的套细胞不多见,Ki67高达90%的套细胞也不多见,做一下病理会诊没有坏处。 ...

现在,我父亲吃不下饭6天了,现在不住院,我怕他扛不住啊,所以应该怎么办才好呢?
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